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• 帕金森药物分类

  帕金森病药物的分类，一般分为六大类：第一类，是抗胆碱能药物。目前国内主要应用的是苯海索，苯海索主要适用于有震颤的患者，对于没有震颤的患者，我们一般不推荐使用。另外长期使用这个药物，可能会导致患者认知功能出现下降，所以对于60岁以上的患者，尽量不要使用。另外对于狭角型青光眼，还有前列腺肥大的患者也是不可使用的。第二类药物，叫金刚烷胺类。这类药物对于强直、震颤、运动减少都有一定的疗效，金刚烷胺与抗胆碱能药物，或者左旋多巴联合使用，有协同作用，并且对于改善患者的异动症，有一定的帮助。肾功能不全的患者，或者严重胃溃疡、肝病的患者，一般不要用金刚烷胺。另外对于哺乳期的妇女，也不要用金刚烷胺，长期用药可能会出现比较严重的皮肤网状青斑，另外会出现踝部还有小腿的水肿。第三类药物，是我们最为经典的，最为常用的，也就是多巴胺。那么多巴胺，临床上常用的有美多巴、息宁、达适美等等，这个药物是根据我们帕金森氏病发病的机理，给我们脑内补充美多巴，也就是多巴胺的成分，那么常用有左旋多巴等等。第四类，常用的药物，也就是多巴胺受体激动剂。那么临床上比较代表性的有泰舒达、森福罗、泰舒达缓释片，我们是首选的用于早期，早发型帕金森氏病患者，为了预防或者减少并发症的发生，我们建议从小剂量开始使用。第五类，是单胺氧化酶B抑制剂，代表药物由美多比、司吉宁，在早晨中午服用，尽量不要在傍晚上服用，免得引起失眠，胃溃疡。对于胃溃疡的患者慎用。第六类，叫COMT抑制剂，那么在疾病早期，可以选择于复方左旋多巴，COMT抑制剂合剂。这个药可以促进美多巴的作用，这是我们常用的一个药物。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-24 24296次

• 帕金森病的治疗药物

  帕金森病的药物治疗实际上是从上个世纪60年代，那个时候发现了左旋多巴胺，对于帕金森病有非常好的效果。所以左旋多巴胺，这是一个非常重要的药物。那么除此以外，当然还有像抗胆碱类的，常用的盐酸苯海索，这个药主要对震颤可能效果相对好一些。但另外一个方面，它对老年病人会产生一些风险，有时候会影响智力，所以对老年病人一般最好不要用。除此以外还有金刚烷胺，主要对僵硬的效果还不错，它的机制不是太清楚，可能和多巴胺的分泌再吸收有些关系。最近这些年还有发展起来叫做多巴胺受体激动剂，它的优点就是相对于左旋多巴胺类的作用的时间可能比较长一些，但是它效果可能没有左旋多巴胺类这么明显。帕金森病的药物治疗一定要在正规医院的专科医生，甚至我们叫专病医生，专门看帕金森病的医生那里进行诊治、进行评估，一定在医生的指导下来进行用药。因为如果用药不当，可能会带来极大的危害。我们也有病友药物吃的太多，结果引发了严重的并发症，出现精神症状，被家属或者对单位上当作精神病，送到精神病院去治疗去了。所以这个还是一定要在正规医院的，专科医生的指导下用药。

  

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  张捷 主任医师武汉大学中南医院

  2019-11-25 7346次

• 药物引起的帕金森怎么办
  如果患者是因为服用一定的药物引起了帕金森综合症，对于此类患者来说，首先要停用这些药物。如果患者病情不是很严重，一般停用药物一两个月之后或者有一些患者需要半年以上的时间，患者的症状就会自行缓解。但是患者如果病情非常严重，这些患者已经存在了器质性的病变，就算停用了这些导致帕金森综合症的药物，患者的症状也很难自行缓解。这些患者可以对症的应用一些药物来改善患者的症状，比如在临床上应用的比较多的是美多芭，左旋多巴，普拉克索，泰舒达，珂丹等药物。
  语音时长 01:08”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-31 2883次

• 预防帕金森的药物
  目前并没有有效地预防帕金森病的药物，不过在发病的早期可以给一些治疗，这些保护性的治疗延缓患者进展。还可以给司兰吉兰、维生素e或者是辅酶q10这些药物。这些药物联合应用，可能对患者的病情的发展有一个阻碍的作用。患者已经出现了症状就应该及时的治疗，比如说患者症状或者是肌肉运动的障碍，会影响到自己的工作或者生活，这时就应该给予一些治疗。常用的药物有非麦角类多巴胺受体激动剂——普拉克索，还有单氧化酶抑制剂——司兰吉兰。如果患者的震颤症状比较明显的，可以加用一些抗胆碱能的药物——苯海索。不过青光眼和前列腺肥大的患者是不适合用的。那如果以上方法仍不能缓解患者的症状，可以加用左旋多巴。
  语音时长 1:34”
  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-11-18 2181次

• 药物引起的帕金森是什么
  药物可以引起帕金森病，凡是突出后多巴胺受体，或者导致多半消耗的药物，均可以诱发帕金森综合症，药物性帕金森综合征约占13%，引起帕金森综合症的药物有，止吐药，甲氧氯普胺，西咪替丁，多潘立酮，长期服用就会诱发帕金森综合症发作。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-27 1702次

• 药物引起的帕金森怎么办
  病情分析：药物引起的帕金森称为帕金森综合征，常见于长期服用吩噻嗪类、利舍平、碳酸锂、甲氧氯普氨、氟桂利嗪等药物的患者。当药物引起帕金森综合征时应立即停用药物，绝大部分患者在停止服用药物后数周到六个月后症状即可明显减轻或消失。如停用药物后症状仍不可逆，需用抗帕金森病药物治疗，但效果可能欠佳。意见建议：部分患者因原发疾病需要必须服用有药物性帕金森综合征风险的药物，建议要采取措施进行预防，如使用抗精神病药药物时可配合给予抗胆碱能药物（如苯海索），使用氟桂利嗪等药物时要注意药物疗程及剂量，要避免不必要的联合用药增加风险。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-25 1804次

• 预防帕金森的药物
  目前并没有有效地预防帕金森病的药物，不过在发病的早期可以给一些治疗，这些保护性的治疗延缓患者进展。还可以给司兰吉兰、维生素e或者是辅酶q10这些药物。这些药物联合应用，可能对患者的病情的发展有一个阻碍的作用。患者已经出现了症状就应该及时的治疗，比如说患者症状或者是肌肉运动的障碍，会影响到自己的工作或
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 180次

• 哪些药物可以引起帕金森综合征
  药物是引起帕金森综合征较为常见的原因之一，可引起帕金森综合征的临床常用药物，但括以下几种类型，（1）多巴胺受体阻滞药：如奋乃静、氟奋乃静、氯丙嗪、硫利达嗪、三氟噻吨、三氟哌多、舒必利、硫必利等。（2）止吐药如甲氧氯普胺、西咪替丁、多潘立酮、西沙必利等。（3）耗竭神经未梢多巴胺的抗高血压药如利舍平、降
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 497次