脑梗死的患者是有可能伴有脑出血的,这主要是因为患者的栓子有可能出现破裂或者自溶,从而往前移动,而原梗死区的血管因为受到损伤,血液就会沿着这些损伤的血管向外渗出,从而导致出血性的脑梗死,它会使原来的临床表现再次加重,CT上可以见原有的低密度梗死区出现一个或多个高密度影,这就是出血的区域。
对于治疗首先应该采取脱水降颅压的治疗,因为脑梗死的患者出现这种脑出血就会使颅压增高,脑细胞的肿胀就会加重,所以一般给予脱水降颅压的治疗,再次应该给予改善循环的治疗。
如果患者已经拥有一些抗凝药或者抗血小板药物,应该及时停掉,因为这些药物会增加患者的出血量。