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• 早期如何识别重症手足口病

  手足口病是一种由多种肠道病毒感染引起来的急性传染病，患儿常会出现发热、咳嗽，伴随手、足、口、臀部的出疹症状，皮疹常表现为斑丘疹、丘疹、疱疹，周围有红晕，疱疹内的液体不多，不疼不痒。除了这些普通症状外，当患儿早期出现以下症状，提示可能是重症手足口病，第一、持续高热，体温大于39℃，常规退热处理治疗效果差；第二、精神萎靡、呕吐、眼球震颤或上翻、易惊、四肢抖动、无力、吸吮无力、站立或坐立不稳等神经系统症状的表现，极个别的病例可以出现食欲亢进。第三、呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整齐。第四、出冷汗、四肢冰冷、血压升高，当出现这些症状时应马上就医。手足口病在治疗上可进行对症处理，如患儿发热时可选用物理降温或者药物降温，在医生指导下用退热药退热；同时还要进行抗病毒治疗，由于目前无特效的抗肠道病毒药物，所以在临床上常使用广谱的抗病毒药物如利巴韦林气雾剂等。《手足口病诊疗指南及解读》指出：年龄3岁以下、病程3天以内、EV71感染这三条是重症手足口病的危险因素。也就是说年龄越小、病程越短、感染EV71的病例越容易发展为重症手足口病。重症手足口病起病急、短时间内病情加速，因此出现重症手足口病的迹象时及时的诊治极为重要。如果需要用药，或要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  宋磊 主任医师南通市第一人民医院

  2023-03-13 19379次

• 新生儿危重症的早期识别

  第一，是哭声的变化。突然的短促的尖叫的哭声，我们叫做脑性尖叫。阵发性的哭叫，伴面色苍白，持续的哭吵无法安抚，哭声没有力量或者哭不出声，这些均提示病情比较严重。可能的原因像缺氧、缺血性脑病、颅内出血、化脓性脑膜炎、败血症等等。第二，常见的像喂养困难，宝宝吸吮能力差，吃奶量不及平时的一半，这多半见于早产儿，胎龄在34周以下的宝宝。有感染或者是有颅脑疾患，有消化道的畸形，有代谢性疾病等。第三，常见的是发烧，或者是体温不升。如果发烧体温超过38度，或者体温小于35度5，常表示有严重的感染，有硬肿症等可能。第四，嗜睡，或者是不容易唤醒。正常的宝宝意识状态正常的话，新生儿是很容易被唤醒的，并且能保持较长时间的清醒。如果意识状态差昏迷，对疼痛的刺激也不能引起任何的反应，这表示患儿比较危重。第五，皮肤的青紫。这个青紫有中心性青紫，和周围性青紫。中心性青紫多半的原因是心肺的疾患，中枢神经系统的病变，有青紫也是重症的一个表现。第六，惊厥、抽搐。第七，呼吸系统异常。有些呼吸快慢不均匀，失声之前同时伴有皮肤的青紫等。第八，呕血或者便血。首先要排除母血咽入到消化道，我们叫做吞咽综合征。咽下综合征或者是宝宝的口鼻咽喉出血，所导致的。一般的消化道出血常见的原因像新生儿出血症、应急性溃疡急性胃肠炎、坏死性小肠结肠炎，严重的感染所导致的DIC，血液系统疾病，以及先天性消化道畸形。那其他的像有腹胀，又反复的呕吐，有血尿或者皮肤明显的发黄。新生儿出现以上任何的一项，或者是多项，均表示新生儿病情危重，并给予及时的处理。如果条件有限，无法做进一步的处理的话，应当机立断转往上级有条件的医院进行救治。

  

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  花少栋 主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-07-27 17060次

• 如何识别小儿哮喘
  （1）开始时仅有干咳，随机复发喘息、咳嗽、气促、胸闷。（2）咳嗽剧烈可致上部腹肌疼痛，之后出现喘息症状，呈端坐样呼吸困难，不能平卧座位时耸肩曲背，特别是呼吸困难。（3）有时喘鸣音可传至置外，支气管痉挛缓解排出黏稠白色痰液，呼吸逐渐平复。（4）哮喘症状，常在夜间或清晨发作或加重。发作的时候小孩端坐，呼吸困难烦躁不安面色苍白，鼻翼煽动，口唇指甲紫干，大汗淋漓，面容焦躁。（5）严重病例可表现呼吸困难，烦躁不安和语言不连贯，如完全不能说话或意识丧失。则为哮喘危急状态可危及生命。（6）较轻敏感者多只有轻度哮喘或呼吸困难。（7）随着病程迁延，氧化解障碍加重。这些患儿表现身材矮小营养不良，驼背。
  语音时长 1:30”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-17 1265次

• 如何识别胃癌早期
  在临床上，对于胃癌早期的识别，主要依靠胃镜检查以及腹部CT检查才能够确定。一般来说，胃镜检查能够清晰的显示出患者胃癌病灶的具体部位、大小以及范围，而且，能够对患者的胃癌病灶进行活检，然后送病理学检查明确诊断，这时候再结合患者的腹部CT检查，就能够清晰的显示出胃癌病灶所浸润的范围。如果患者诊断为胃癌早期的话，这时候必须要引起足够的重视才行，及时的对患者进行手术治疗，才是最适合的选择，手术方式为胃癌根治术，有的患者甚至还可以在内镜下进行胃癌的切除，这样的话，患者的恢复就是良好的，而且，胃癌早期的患者，经过积极的手术治疗之后，患者是不需要进行化学药物治疗、放射线治疗的，只需要进行定期的随访复查就可以了，而且预后也是相当不错的。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-20 1475次

• 如何早期识别重症哮喘
  病情分析：哮喘多于每月一次的频繁发作性喘息，活动诱发咳嗽和喘息，非病毒性感染导致间歇性夜间咳嗽，抗哮喘治疗有效，但停药后又反复复发，以上就是早期识别哮喘的重要症状。意见建议：重症哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应为特征的抑制性疾病，是由多种元素共同影响作用结果，比如遗传因素，环境因素和宿主因素等。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2019-04-07 1202次

• 如何早期识别白癜风
  病情分析：可通过外观检查早期识别白癜风，如果面部、颈部、手指背侧、腕前臂、生殖器及其周围出现白色斑块，白斑大小形状不一，有的白斑中可见散在色素区呈岛状，无自觉症状，初步诊断为白癜风。白癜风的皮损部位在伍德灯下检查呈亮白色。意见建议：出现皮肤颜色异常，建议及时到医院皮肤科检查就诊。白癜风属于难治性疾病且病程长，色素脱失对患者的外观和美容均有负面影响，建议应注意心理辅导或进行心理干预。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2022-05-23 601次

• 如何识别婴儿早期肺炎
  幼儿早期的肺炎与大孩子肺炎，在临床上的表现是不一样的。而且婴儿早期的肺炎左出现的一些症状大多数都是不典型的。少数的患者会有一些咳嗽的症状，而且患者的体温可能会没有发热的症状，甚至有可能会低于正常。患者主要是出现口周发紫、口吐泡沫，同时会出现呼吸困难、精神萎靡，有的时候就是一些普通感冒的一些症状，比如
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 165次

• 如何早期识别心理障碍？
  ​第一，生活习惯的改变，会发现患者以前很小就卫生，很干净利落的个人，突然间变得不愿意理发洗澡，甚至是满面污垢，随手乱放东西。原来那种纪律严明的人，变得劳动纪律松散，经常旷工迟到。第二，脾气改变，脾气改变是许多心理障碍一个早期的表现之一，比方说原先热情好客，变得沉默寡言，不合群，待人冷淡，甚至是对父母
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 488次