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医生主讲实录

心衰的调理在理论基础上可以为钠在csf液体滞留中的主导作用,纠正csf患者液体滞留,首要是清除体内过多的钠,静脉压升高导致肺淤血,肾小球滤过率降低和钠排泌减少,可能是利尿剂抵抗的最重要的机制。

利尿剂面临的挑战,约80%的ADHF患者利用利尿剂,临床的难点,利尿剂抵抗25%到30%,利尿效果不佳产生的低张尿,清除钠的作用较弱叫做电解质紊乱,神经内分泌系统激活与利尿剂相关的自残或死亡,超滤概念的建立与肾小球滤过原理有一定的相似之处,多个临床研究证实,超滤治疗有效且对神经内分泌激素无明显不良影响。

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