盐酸普萘洛尔的副作用有眩晕,神志模糊,精神抑郁,反应迟钝等中枢神经系统的不良反应,还有头昏,心率过慢,少见的有支气管的痉挛以及呼吸困难,充血性的心力衰竭,罕见的有发热和咽痛,皮疹,出血倾向。如果不良反应持续存在,要警惕雷诺氏症样的不良反应,比如四肢冰冷,腹泻,倦怠,眼、口或者皮肤的干燥,恶心,手指的麻木以及脚趾的麻木,出现异常的疲乏等等。
冠心病患者在使用盐酸普萘洛尔的时候,不宜骤然停药,否则可出现心绞痛,心肌梗死或者是心动过速,而具有过敏史,出血性心力衰竭,糖尿病,肺气肿或者非过敏性支气管哮喘,肝功不全,甲状腺功能低下,雷诺综合症或者其他周围血管疾病,肾功能衰退的要慎重使用盐酸普萘洛尔。