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• 房扑和房颤的区别

  房扑与房颤，它都属于心房快速性的心律失常，当然它们两个也是不一样的，房颤的，它的心房的频率更快，而且更乱，是350次到550次每分钟，但是房扑呢，我们的电生理的角度，就是说它是典型房扑呢，就是围绕三尖瓣环一个大折返，这种折返它是很规律的，他的心房的频率，通常是在300次每分钟左右，基本上都是很规律的。我们通过心电图是不难去发现的，对于患者怎么去，能够甄别是不是房颤，除了心电图之外，有没有其他的方法呢，方法可能有限，但是它有一些线索是可以的。比如说他的心跳，持续的是一个心动过速，比如说都是在150次左右，或者140多次，都是很规律的情况下，往往提示可能会有2：1的房扑，房颤的话是绝对不规律的，当然也有的人大多数情况下，他脉搏，像房扑的脉搏也是短促的，我们主要是通过心电图来判断。心电图上表现，房颤之前有讲了，它有它的三个特点，但是房扑呢，同样它有它自己的特点，它的也是P波消失，代之以规律锯齿状的F波，而且F波的频率是在200毫秒，也就是300次每分钟，心电图上2，3，AVF导联，是呈现一个负向的锯齿波，V1导联，是呈现一个正向的锯齿波，V5V6又是一个负向的波。

  

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  胡继强 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-12 24098次

• 冠心病和房颤有什么区别

  冠心病和房颤，也没有必然的因果关系。就是说我们知道，冠心病的患者他容易有房颤，它是房颤的一种可能发生的一个因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后发生房颤，有些患者搭桥术后会出现房颤，但房颤的病因非常多。我觉得，你比如说特别要值得注意的病因，一个是甲亢，甲状腺机能亢进，房颤可能是甲亢首发的。第一个症状来就诊的，所以对不明原因的房颤，尤其老年人要注意，甲状腺功能的改变。第二，我提醒大家，有个病叫节假日综合征，holidayheartsyndrome，就是节假日期间大家狂欢，大量喝酒，大量喝酒可以导致房颤。我亲自经手至少有四五个患者，不喝酒从来没房颤，只要喝一顿就房颤，所以我觉得这个酒跟房颤，是有一定关系的。当然很多器质性心脏病患者，也容易房颤。像高血压患者，特别是年龄增大以后，容易出现房颤，年龄本身是个危险因素，年龄每增加十岁，特别到了老年以后，六十岁以后，房颤发病的风险会增加10%左右，所以它是一个老年的疾病。老年头发会白，所以心房一样，也会出现一些退行性变性，引起一些变化，但是我觉得也有确实是什么呢？没有任何原因可查，没有这些原因，所谓的孤立性房颤，就是原因不明的房颤，心脏结构都是正常的，所以房颤的情况非常多种多样。但是我想，当然，还有一点就是，房颤应该分成两个大的类别，就是瓣膜病引起的房颤，你像过去风湿性心脏病，像老年这种退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房颤，还有非瓣膜病引起的房颤，这为什么要区分一下？因为瓣膜病引起房颤的患者，他的血栓风险非常大的，他一定要选用，如果他需要抗凝要选用华法林，这个新的抗凝药效果不够，抗凝的力度不够，如果非瓣膜房颤，那么我们可能，如果他需要抗凝的话，如果有抗凝适应证，他可以选择服用更方便，不需要频繁抽血的，一些新的抗凝药物。

  

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  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 11224次

• 房颤和房扑有什么区别
  房扑和房颤是有区别房扑是一种快速异位心律失常，发生于心房内，冲动频率较房性心动过速更快的心律失常，心电图表现为心脏除极波消失，出现大小、形态、间距基本相同的除极波，心率250到350次每分钟。心房纤颤，简称房颤，是一种很常见的心理失常，仅次于早搏而居第二位。房颤是心肌丧失了正常有规律的收缩活动，而代之以快速而不协调的微弱的蠕动，致使心房失去了正常的有效收缩，房产持续三周以上为持续性房颤。房颤按时间划分，房颤分为急性房颤和慢性房颤，慢性房颤又分为阵发性房颤，持续性和永久性房颤，房颤是增加死亡的重要危险因素。
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  惠丽超 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-19 5920次

• 房扑和房颤有什么区别
  房扑和房颤最根本的区别就是心房肌细胞有没有进行一个同步的放电活动。房扑的产生是由于心房肌细胞不遵循窦房结的放电规律，而是产生了自己的放电活动。但是这种情况心房肌细胞还是有一个统一的领导，它们跟随这个领导是在一个规律的状态下，进行一个同步的放电活动，所以这种情况心房肌细胞还是能保证一个同步的收缩。而房颤的产生主要是由于心房肌细胞内产生了各个不同的领导，它们都领着自己的小股势力进行自己的一个规律的放电，所以这种情况会导致心房肌细胞非常紊乱的电活动，心房肌细胞的收缩和舒张都是不同步的。所以房颤的话要更严重一些，时间久了会成为导致心衰的发生。房扑和房颤它们的治疗上大部分都是控制心室率，转复或者是进行长期的抗凝治疗，具体的治疗方案需要去心血管科就诊治疗。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2019-12-06 2038次

• 房扑和房颤有什么区别
  病情分析：房扑与房颤，主要是起源部位不同，大多数防扑起源部位是在心房内属于一种折返性的快速心律失常，而大多数房产的起源是在肺静脉，另一方面，防铺与房颤主要区别在临床心电图表现比较明显。意见建议：临床上，从临床症状比较难以区分房扑预与房颤，主要通过心电图检查，以及心内电生理检查才能有效的区分，房扑与房颤。在心电图中，如果出现规律的F波的考虑是房扑。如果心率绝对不齐，出现小f波则可诊断为房颤。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-06-19 701次

• 房颤和房扑有什么区别
  病情分析：房颤和房扑的病因相同，多见于各种器质性心脏病，风湿性心脏病，冠心病，二尖瓣狭窄心肌，病等等。二者的不同点主要表现在心电图上不同，房颤是p波消失，取而代之的是不规整的小f波，频率在350~600。房扑主要是p波消失，有规律的f波，频率是250~300。意见建议：无论是房颤还是房扑，建议患者及时去医院就诊，同时患者应该注意不要吃各种辛辣刺激的食物，避免各种诱因，例如过度运动，大量饮酒，避免刺激患者。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2020-08-29 1203次

• 什么是房扑，房扑与房颤的区别
  房扑指的是心房扑动，而房颤指的是心房颤动。房扑与房颤都属于房性心律失常，二者通常以心电图为鉴别标准，心房扑动心电图通常表现为窦性p波消失，代之以形态间距及振幅均整齐的锯齿状大F波。而心房颤动，则表现为以形态、间距及振幅均不等的心房颤动小f波。心房扑动的大F波频率，通常在250-350次每分之间。而房
  孔维萍 主任医师中日友好医院

  2022-01-29 1064次

• 房颤和早搏有什么区别
  房颤与早搏，主要通过临床检查以及心电图检查加以区别。在一般体征中如果患者出现房颤，可以出现心律绝对不齐，同时出现脉搏短绌的情况。如果出现早搏一般是在引起心率的情况下出现提前的心脏搏动，通过心电图的表现，可以更直观的区别房颤与早搏的发生。一般心电图表现，房颤，会看到小F波，小F波频率大多是在350到6
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 148次