从眼病的调查结果分析,有近视家族史的家庭成员,发生近视的比率比没有近视家族史的要高些,说明近视的发病与遗传有一定关系,但近视的发生有受后天环境因素的影响,所以目前学者们都认为,近视属于多基因遗传,病人有多个致病基因,但又有环境因素的作用,这在单纯性近视的发生上,很容易看到的现象。
环境因素包括照明不佳,不良的阅读和工作习惯,如长时间阅读和近距离工作,眼的调节肌肉处于持续的紧张收缩状态,进而调节能力减弱而发生近视,但同样的条件下,并不是所有的人都发生近视,而某些近视患者也并非做近距离工作,有些甚至很少阅读书报,可见近视是遗传和环境共同作用的结果。