鉴别诊断美尼尔综合症的方法

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医生主讲实录

美尼尔综合症表现为反复发作的旋转性眩晕、感应神经性听力缺损、耳鸣和耳胀满感,发作间期无眩晕;

中华耳鼻喉科医学会1996年10月定制的美尼尔病的诊断依据为:

1、反复发作的旋转性眩晕,持续二十分钟至数小时,至少发作两次以上,常伴恶心、呕吐、平衡障碍,无意识丧失,可伴水平或水平旋转性眼震。

2、至少一次纯音测听为感应神经性听力损失,早期低频听力下降,听力波动随便型进展听力损失逐渐加重可出现重症现象。

3、耳鸣间歇性和持续性眩晕发作前后都有变化。

4、耳可有耳胀满感。

5、需排除其他疾病引起的眩晕,如位置性眩晕、前庭神经炎、药物中毒性眩晕、突性耳聋伴眩晕、椎基底动脉供血不足和颅内占位性病变引起的眩晕。

它可以与短暂性脑供血不足及急性眩晕鉴别,急性眩晕和椎基底动脉供血不足引起的眩晕,诊断如下:运动障碍,左侧或右侧上下肢、面部软瘫、麻痹和行动笨拙;感觉障碍,左右侧或双侧感觉缺失、麻木或感觉异常,一侧或双侧视野缺失或事物模糊;平衡障碍,眩晕不稳定或共济失调、复视、吞咽困难或构音障碍,症状突然发作一般持续二到十五分钟,并且在24小时内可缓解,遗留神经缺失。颈性眩晕的发作与颈部活动有一定的关系,上多伴有头痛,耳蜗症状叫美尼尔病;

综上所述,可以看发作时间的长短,颈部体位是否有关,以及有没有耳部症状来鉴别。

以上内容仅供参考

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