癲痫的常用药物

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医生主讲实录

抗癫痫药在癫痫发作的治疗中有特殊意义,抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作:

一,影响中枢神经元,以防止或减少病理性过度放电。

二,提高正常脑组织的兴奋阀,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。

一般将六十年代前合成的抗癫痫药如苯妥因钠、卡马西平、乙琥胺、丙戍酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯妥因钠、苯巴比妥、卡马西平、丙戍酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药物。

苯妥英钠作用较强,疗效高,为大发作首选,对精神运动性发作次之,对局限性发作也有较好疗效,但对小发作无效甚至恶化,无嗜睡作用安全范围大。苯巴比妥医治大脑皮层运动区,提高惊厥阀,直接抑制病灶放电,又能限制放电扩散,使大发作脑电恢复正常,作用快毒性低,安全性较大,可做控制大发作首选。

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