关于青霉素与肾炎的话题,青霉素对肾脏的损害,不是药物直接对肾脏产生毒性损害,因为青霉素在体内存留的时间比较短,通过肾脏后随尿液排泄出去。一般不会在身体聚集而产生直接的肾毒性。
青霉素的肾损害是一种类似于过敏的免疫损伤,作为一种半抗原,进入人体后与某种组织蛋白结合形成抗原,诱发机体超敏反应,从而导致肾小管间质性的炎症。
这种损害多数与药物的剂量没有关系,绝大部分的患者发生在用药后两到三周,也有的在一到两个月不等。这种肾损害的病理变化主要为,肾间质水肿,弥漫性的淋巴细胞,单核细胞和嗜酸性粒细胞,后期还会出现的血小管的萎缩,肾间质的纤维化,药物所致的肾炎,如果及时治疗,一般预后良好。但如果不能及时诊断治疗可以发生慢性肾功能的衰竭。