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• 冠心病药物治疗方法

  冠心病的治疗，长期吃药治疗是一个很好的话题。我们说冠心病的治疗是综合治疗，首先对它的病因治疗，比如说生活方式的改善及其药物治疗，这三者密不可分，现在我们很多的治疗的方式，冠心病治疗方式，过分的强调药物治疗，忽略了他的生活方式的治疗性的改变，这是错误的。临床上我们的冠心病的治疗的药物选择很多，根据不同类型的冠心病，我们可以选择不同的药物，比如说不稳定心绞痛，我们可以选择缓解心绞痛的症状，同时好多不稳定心绞痛是由于高血压、是由于高血糖、是由于血脂异常导致的，这个我们的治疗是有针对血糖的治疗、血脂治疗和血压的治疗。这种药物的治疗，恐怕要坚持很长的时间。我们药物治疗的充分治疗，可以改善预后，有些冠心病药物治疗无效，我们得配合一些血运重建治疗，比如说我们的冠状动脉的介入治疗或者心脏的搭桥手术，还有新进的一些进展，比如说那种大心脏的左室减容的手术，都能改善预后，而且这几种治疗都是互相协同的，比如说既有生活方式的改善，又有药物的治疗，有些严重的冠心病还需要血运重建的治疗。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 5658次

• 冠心病的药物治疗方法有哪些

  冠心病的治疗除了介入治疗之外，它的药物治疗，是冠心病治疗的基石，不管你是否做手术，这些药物治疗都是必不可少的，目前冠心病的药物治疗主要包括，我们传统上说叫做ABCD。A是：第一个A是指Aspirin，就是阿司匹林，阿司匹林治疗冠心病，它的主要目的是预防血栓的形成，预防冠状动脉斑块破裂以后，形成急性的血栓，所以要吃阿司匹林。第二个A，叫做ACEI或者ARB，实际上就是血管紧张素，转化酶受体拮抗剂，或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，这类药物主要作用是，可以抑制RAS系统的兴奋，从而治疗高血压，缓解心肌梗死后的心肌重构，来达到治疗冠心病的目的。B是指：第一个B，就是bloodpressureControl，就是血压的控制，就是包括一些所有的，这些降压药物，都是必须要治疗的，都是必须要应用的，如果有高血压的话。第二个B，就是βblocker，就是贝塔受体阻滞剂，包括我们常用的酒石酸美托洛尔，琥珀酸美托洛尔，还有比索洛尔，这些贝塔受体阻滞剂治疗冠心病，是非常有效果的，它们可以减慢心率，降低心肌耗氧，减少心肌的用血量，从而缓解心肌的缺血。C是指：第一个C，是指CCB，就是钙离子的拮抗剂，这些药物有降压的作用，也可以治疗高血压，也可以治疗冠心病。第二个C，就Cholesterol，就是指胆固醇、高胆固醇血症，针对胆固醇的问题，我们要应用他汀类的药物，来降低高胆固醇血症，从而治疗冠心病。D是指：一般是diet和Diabetes，实际上就是饮食，再加上糖尿病的控制，主要是因为很多冠心病，有30%冠心病的病人，他都有合并糖尿病，而血糖控制不好，可以加重冠心病的发作，所以我们一定要治疗糖尿病。E是指：E就包括exist和Education，就是健康宣教，还有健康的运动的生活，健康运动的生活方式，实际上就是正常的健康的生活方式，来调节心态，调节身体的各方面的机能，从而达到治疗冠心病的目的。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-06-15 13291次

• 冠心病溶栓的药物
  冠心病进行溶栓，指的是急性ST段抬高型心肌梗死的患者，在发病12小时以内，不具备做急诊冠状动脉内支架植入，医院可以进行溶栓。首先要排除溶栓禁忌症，溶栓越早越好，如果能够在心梗后三个小时以内，进行溶栓，它和急诊冠状动脉内支架植入手术的开通率是相当的，溶栓的药物有链激酶，尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等，可冠状动脉闭塞处于形成的血栓，用于ST段抬高的急性心肌梗死的治疗。冠心病溶栓是有禁忌症的，比如，存在脑血管结构异常，动静脉畸形，颅内恶性肿瘤，个月内有缺血性卒中，或者有短暂性的脑缺血发作病史，可疑主动脉夹层，再就是有活动性的出血性疾病等，都禁止溶栓。
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  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-14 2437次

• 冠心病的口服溶栓药物
  首先，溶栓药没有口服的制剂，另外，患有冠心病的患者，如果没有心肌梗死，一般也不需要溶栓治疗。冠心病是非常常见的疾病，有些患者由于长期血压高，血脂高，血糖高，这样就容易出现动脉粥样硬化，从而导致冠心病的发生，患有冠心病的患者往往出现胸痛，胸闷，心慌的症状，尤其是劳累时，心肌缺血加重心绞痛的症状往往比较明显，如不及时治疗还有可能会出现心肌梗死。出现心肌梗死的患者可以应用溶栓的药物来进行治疗。如应用尿激酶，瑞替普酶等药物来进行治疗，但一般冠心病的患者没有必要应用溶栓药物进行治疗。一般可以应用硝酸酯类药物改善心肌供血。另外需要应用一些抗血小板的药物来进行治疗，预防血栓的形成，建议在医生的指导下科学规范的用药。
  语音时长 01:28”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-11-08 1725次

• 冠心病的溶栓治疗方法有哪些
  病情分析：冠心病溶栓治疗的方法可以选择尿激酶，链激酶，阿替普酶，瑞替普酶等。溶栓治疗是急性心肌梗死时开通血管的重要方式，及时开通犯罪血管能够减少心肌坏死，同时能有效的降低，室性心律失常，猝死等风险。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：冠心病的患者应规律服药，控制体重，避免肥胖，严格管理血压，血糖，血脂等危险因素，若出现持续的胸痛胸闷不能缓解，应及时到医院治疗。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-30 1002次

• 溶栓药物的作用
  溶栓药是促进纤维蛋白溶解而溶解血栓的药物，体内纤维蛋白溶解过程是一系列蛋白酶催化连锁反应，第一阶段为血浆和组织中激活剂的活化并转化为纤溶酶原激活剂，第二阶段为现在都没人转化为纤维蛋白和纤维蛋白原被分解。常用的溶栓药物要包括链激酶，尿激酶，阿替普酶，瑞替普酶等。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-18 15203次

• 冠心病溶栓治疗有效吗
  冠心病一般是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉粥样硬化性心脏病溶栓治疗一般没有效。冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生了粥样硬化，并且引起管腔狭窄或者闭塞，导致心肌缺血、缺氧甚至坏死，溶栓治疗是治疗血栓的一种方式，冠状动脉粥样硬化性心脏病一般不是血栓引起的，单纯的靠溶栓治疗并不能够起到治疗的作
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-05-31 0次

• 冠心病溶栓药有哪些
  冠心病的溶栓药物，一般情况下主要就是尿激酶和链激酶，阿替普酶，瑞替普酶，替奈普酶这样的药物。一般情况下，尿激酶和链激酶应用比较少，目前应用比较多的主要就是瑞替普酶，替奈普酶这样的药物。这种新型的溶栓药物往往溶通率比较高，而出血风险相对比较低，所以优先选择新型的溶栓药物。冠心病患者需要进行溶栓，是针对
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 323次