如何治疗腹膜透析相关性腹膜炎

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医生主讲实录

腹膜炎的治疗包括初始经验治疗和后续治疗,初始治疗是在得到致病菌培养结果之前经验性应用抗生素。后续治疗是指一旦知道培养和药敏的结果,应对抗生素的使用做适当的调整。

对无并发症的凝固酶阴性葡萄球菌腹膜炎,通常疗程为十到十四天;对于金黄色葡萄球菌腹膜炎,推荐疗程为3周;对无并发症的单一革兰阴性菌腹膜炎,疗程为21天;对多种革兰阴性菌混合感染腹膜炎,多应拔管,如不拔管,抗菌治疗应持续至少21天;真菌性腹膜炎如果治疗有效,疗程应持续至少4周。

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