动静脉内瘘术后出现肢体缺血怎么办

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医生主讲实录

动静脉内瘘术后部分患者可出现肢体缺血,血管通路远端的肢体缺血可能出现于手术后数小时到数月。轻度缺血时患者感觉肢体发凉,测量相应部位皮肤温度下降多数可随时间推移逐渐好转,可以进行对症治疗,比如冬天带手套等,并加强监护,以便早期发现亚临床神经病变和肌肉萎缩等问题。

如果经上述治疗不见好转,应当进行外科处理,前壁内瘘手术如果采用侧侧吻合或者端侧吻合方式,有时会造成动脉弓窃血综合征表现类似肢体缺血,手术改成端端吻合方式解决。

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