吸烟也是导致冠心病的重要危险因素,吸烟可以诱发这种冠心病的发生,可以刺激神经末梢释放去甲肾上腺素。并且影响和介导一氧化碳这种情况,而引起引起血管收缩的作用。吸烟与不吸烟比较,吸烟者的发病率和病死率可以增高二到六倍,且与每日吸烟的支数呈正相关,被动吸烟也是一个危险因素。
吸烟者前列环素释放减少,血小板易在动脉壁粘附聚集,吸烟还可以使血液中高密度脂蛋白降低,胆固醇增高,容易导致动脉硬化。
另外烟草中含有一定的尼古丁,可以直接作用冠状动脉和心肌引起冠动脉的痉挛和心肌受损,从而诱发心绞痛或者是心肌梗死。冠心病患者除了不能吸烟以外、还应该控制血脂,尤其是胆固醇,甘油三酯以及低密度脂蛋白。
目前发现低密度脂蛋白是导致动脉硬化的危险因素,高血压也应该控制尽量的把血压控制达标控制一百四、九十毫米汞柱以内。不管是一型糖尿病还是二型糖尿病也是导致冠心病的因素,应该尽量的把血糖控制达标。