右胸绞痛一般不考虑冠心病。冠心病心绞痛发生的位置多是位于胸骨后房或者是心前区,心前区位于左侧胸部。右胸绞痛需要考虑其他疾病,例如主动脉狭窄,关闭不全或者是一些肋间神经痛,或者是类软骨炎。肋间神经痛通常累及一到两个肋间,但并不一定局限在胸前,为刺痛或者是烧灼样疼痛,多为持续性的而非发作性的,咳嗽用力呼吸或者是身体转动,可以使疼痛加重,疼痛多是沿着神经走行处压痛,手臂上举活动时局部可有牵拉疼痛。而肋软骨炎多表现肋软骨处的压痛。
其他的原因还考虑心脏神经症,病人常诉胸痛,但多为短暂的刺痛或者是持久的隐痛。病人常喜欢不时的吸一口气,或者叹息样呼吸,胸痛部位多是位于左侧乳房下方心尖部附近或者是经常变动。症状多是于疲劳之后出现,而非疲劳当时出现。
其他原因还包括一些不典型疼痛,例如反流性食管炎、食管裂孔疝、消化道溃疡、肠道疾病等。