肾结石初期的治疗应该以消除症状,去除结石,处理病因为原则,实施个体化疗法:
一、保守治疗一般较小结石,加之光滑,无尿路梗阻和感染,可先使用保守疗法,多喝水,调整饮食等。部分结石可自行排出,一般情况下6毫米以下的结石可排出。
二、病因治疗,对于病因明确的肾结石,首先要处理病因,如甲状腺功能亢进,要切除肿瘤,尿路梗阻者要解除梗阻,感染性结石,要根除感染等。
三、对症治疗,止痛解痉,利尿排石,控制感染及消除血尿等,对症治疗常用的药物有:
1.解痉类药如黄体酮,硝苯地平可以缓解输尿管平滑肌痉挛,缓解肾绞痛。
2.α受体阻滞剂,如特拉唑嗪可以缓解疼痛达到排石的目的。
3.抗生素类药可以控制和预防尿路感染。
4.非甾体抗炎药,如吲哚美辛可用于止痛。