牙痛是口腔科疾病最常见的症状之一,它可能由许多疾病引起,如龋齿、急性牙周炎、急慢性根尖周炎、牙周炎、牙本质过敏、牙齿折裂等。龋齿可以引起牙痛,表现为牙体有龋洞,早期都无自觉症状,如遇到酸、甜、冷、热刺激或者食物嵌塞,进入龋洞时感觉到牙痛,刺激去除后疼痛多可停止。
急性牙髓炎也可以引起牙痛,表现为牙齿自发性或阵发性疼痛,遇冷、热刺激,及夜间平卧时疼痛加重。病人不能明确指出患牙的部位,可查到深龋洞,患牙周带或者非龋性牙体疾病。患牙冷热测验引起的剧烈疼痛,去除后疼痛持续较长时间,开髓术后疼痛即可缓解。
慢性牙髓炎患者有长时间遇冷、热刺激痛,进食痛和定时的自发顿痛,多数可定位。
急性根尖周炎也可以引起牙痛,表现为牙齿呈持续性跳痛,牙位明确,患牙有伸长感和伏起感,不能咀嚼食物。检查患牙,患牙痛,局部牙齿红肿、压痛。