宫颈糜烂这个词儿已经废弃了,现在叫宫颈柱状上皮外翻,认为就是一种生理现象,是完全不需要做任何处理的,也就是不用管它。
为什么说是一种生理现象?因为正常在没有来月经之前宫颈鳞柱交界是靠近内侧的宫颈表面是光滑的,当来月经之后卵巢分泌的雌激素,作用于宫颈会使鳞柱交界y1在宫颈表面,宫颈看上去是一个糜烂样的外观。当绝经之后,雌激素水平下降宫颈鳞柱交界恢复到宫颈的内侧又恢复到光滑的面,所以认为是一种生理现象,是不需要做任何的特殊处理。
但是这个宫颈的,到底有没有细胞学上的异常,有没有病变,有没有癌前病变,需要做宫颈的筛查需要做在宫颈的鳞柱交界区细胞做tct和hpv检查,如果tct是正常的,hpv也是正常的这种三年之后再复查就可以。如果tct上看到了非典型细胞,ASC-US细胞,异型细胞等等,这些情况或者是hpv的持续感染这种情况,必要的时候做阴道镜宫颈活检,来确诊宫颈到底有没有病变然后决定下一步治疗。