宫颈糜烂这个词儿已经废弃了,现在叫宫颈柱状上皮外翻,目前是认为是一种生理现象,完全不需要特殊处理,为什么说是一种生理现象。
研究认为在没有来月经之前,卵巢没有分泌雌激素的时候,宫颈鳞柱交界是靠近内侧的,宫颈表面看上去是光滑的。当来月经之后,宫颈鳞柱交界受雌激素的作用会外翻在宫颈表面,宫颈表面看上去是一个糜烂样的外观。
当绝经之后,宫颈的鳞柱交界会再回复到宫颈的内侧,宫颈看上去又是一个很光滑的面,所以认为它是一种生理现象,是不需要做任何的特殊处理的。
但是宫颈有没有问题,有没有病变,有没有HPV感染,还要做宫颈的筛查,也叫宫颈癌的筛查,包扩宫颈的TCT和HPV检查,两种检查都是在宫颈鳞柱交界取的细胞和取的病毒,来筛查宫颈是不是正常,如果检查完是正常的,三年之后再复查就可以。
如果筛查有异常,例如看到了非典型细胞,HPV多个亚型持续感染,那这种情况需要进一步的做阴道镜,必要的时候宫颈活检,来确诊宫颈有没有病变。