有胆结石怎么办

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医生主讲实录

临床上当患者发现自己长了胆结石时,首先不要紧张,要第一时间到正规医院进行正规的治疗,常常根据患者具体病情的不同,而采取不同的治疗方法。

临床上胆结石常分为胆囊结石和胆管结石两种,其中胆囊结石最为多见,部分胆囊结石可没有任何症状,只是体检时发现自己胆囊内长了结石。而部分胆囊结石患者,由于继发胆囊炎症或者进食油腻食物后,或者是睡觉时体位位置发生变动,患者可出现右上腹程度不等的阵发性胀痛隐痛不适感。少数患者在炎症急性期,由于胆囊结石嵌顿到胆囊颈部,可出现右上腹持续的剧烈绞痛样,这就是我们通常所说的胆绞痛。患者可出现右肩膀右后背出的牵涉痛,右上腹明显的压痛,墨菲氏征阳性,还可伴有程度不等的发热、畏寒、恶心呕吐、食欲不振、厌油、腹胀、腹泻等全身不适症状,病情严重者患者可出现并发症,如坏疽性胆囊炎,胆囊穿孔等。

临床上对于有症状或者出现并发症的胆囊结石患者,常选择手术切除胆囊治疗的方法。而对于无症状胆囊结石患者,一般不需要积极手术治疗,但是要定期观察。胆管结石患者往往病情比较重,容易激发细菌感染,患者出现右上腹上腹部持续性剧烈的绞痛样,高热,寒颤,可出现肝功能损害,梗阻性黄疸。严重者可出现感染性休克,神经系统症状,常常病情比较凶险。严重危及到患者的生命安全,患者需第一时间进行手术治疗,解除胆管里结石的梗阻。

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