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• 肾肿瘤临床症状

  在早期肾肿瘤是没有任何症状的，一旦出现有症状的肾肿瘤，患者已经有可能已经到了中晚期。一般症状包括：第一，疼痛，因为肿瘤长得很大，刺激肾包膜，出现了疼痛。如果肿瘤比较小，是不会出现这些症状的。第二，血尿，因为肿瘤已经长到突破了肾的集合系统，才会出现血尿。第三，贫血。第四，局部的肿块。第五，肾功能的减退。所以，一般肾肿瘤在早期没有任何症状，定期的体检还是非常重要的。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-12 3287次

• 乳腺癌的临床分期

  乳腺癌实际临床上分到四期：一期、二期、三期、四期，严格说实际还有零期的乳腺癌。零期乳腺癌叫原位癌，包括小叶原位癌和导管内癌，实际目前认为零期的乳腺癌，已经是归为癌前病变，已经不算严格意义上的乳腺癌了。一期，是指小于两公分，没有腋下转移。二期，从大小上来说2～5公分，这叫T2，然后可能腋下有不太厉害的，没有转移或者不太厉害的转移。三期，叫局部晚期，肿瘤往往是比较大，腋下淋巴结也会有融合，有这种比较厉害的转移。四期，就是晚期乳腺癌。常规说的就包括有各种脏器转移，比如肺转移、肝转移、脑转移、骨转移，任何合并有远处转移的这种乳腺癌，我们都认为是四期乳腺癌。

  

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  齐立强 副主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2019-09-29 8698次

• 肾淀粉样变性病的临床表现
  一，肾脏受累。1，蛋白尿，淀粉样变性累及肾脏最常见的表现是蛋白尿，可作为唯一的肾异常表现存在多年。2，血尿，多无血尿，偶有镜下血尿，若出现肉眼血尿则可能为膀胱受累所致。3，小管间质改变，少数患者可出现多尿，低比重尿，为浓缩功能受损的表现，也有少数患者出现肾性糖尿，肾小管酸中毒，偶见典型的范克里综合症。4，肾静脉血栓，40%病例半身静脉血栓，一旦肾静脉血栓形成，可加速肾功能恶化甚至发生偶见急性肾衰竭,。5，肾功能衰竭，即肾病综合症之后，出现进行性肾功能减退，导致尿毒症。6，血压异常，四分之一至二分之一患者出现高血压，但一有部分患者因周围神经病变出现直立性低血压。二，肾外器官受损。1，原发性淀粉样变性病，常见体重减轻，虚弱，疲乏无力，常见多脏器受累，肾脏受累最为常见，约50%。心脏受侵犯，约40%，引起心肌病，心脏扩大，心律失常及传导阻滞，严重者可猝死。2，继发性肾淀粉样变性病，AA型，肾脏病的症状被原发病症状所掩盖，肝脾为主要受累脏器，肝脾多肿大，肝区痛，重者肝功能减退，门脉压升高，可出现腹水，黄疸罕见，多见于病程之晚期。
  语音时长 2:09”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-12 2535次

• 肾淀粉样变性病的概述
  肾淀粉样变性是由多种原因造成的淀粉样物质在体内各脏器细胞间的沉积，致使受伤器官功能逐渐衰竭的一种临床综合症包括一组疾病，淀粉样物质为一种结合粘多糖的蛋白质，遇碘时被染成是褐色，再加以硫酸则成蓝色，与淀粉遇碘时的反应相似故称之为淀粉样物质。淀粉样物质常沉积于小血管的基地膜下和细胞之间和沿网状纤维支架分布，光镜下he切片中淀粉样物质呈红染色均匀一致、云雾状、无结构的物质，刚果红染色为橘红色偏光显微镜下成苹果绿双折光，电镜淀粉样物质为直径七到九纳米无分枝的粉丝纤维构成，系统样淀粉样变性中淀粉样物质可在体内各器官和组织的血管壁内沉积产生多器官病变，局限性淀粉样变性淀粉样蛋白沉积在特定的组织和器官，淀粉样蛋白在组织和器官的积聚导致了相应组织的结构破坏和器官功能紊乱，肾脏是系统性淀粉样变性常见的受累器官。
  语音时长 1:40”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-14 1870次

• 肾淀粉样变性怎么治疗
  1、一般治疗: 急性期卧床休息，补充足够的热卡和维生素，同时穿用弹力袜和紧身衣可能有一定的防治作用。2、特殊治疗:(1)AL蛋白相关淀粉样变：治疗AL淀粉样变的关键在于抑制单克隆浆细胞的增殖，从而抑制免疫球蛋白轻链的产生。(2)AA蛋白相关淀粉样变：对继发于慢性炎症或感染性者，首先应治疗原发病。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-02 1901次

• 肾淀粉样变性临床表现是什么
  肾淀粉样变性临床表现有：(1)肾外表现:本病多见于40岁以上者，临床表现取决于淀粉样物质沉积的部位，心脏受累可致心脏肥大、心律失常和心力衰竭；胃肠道受累可见便秘、腹泻及吸收不良；皮肤受累则见瘀斑、瘀点等。⑵肾损害表现:蛋白尿常至肾病综合征程度，约占初诊患者的80%，但蛋白尿的严重程度，不一定与肾小球内淀粉样蛋白的沉积范围呈比例，多为非选择性蛋白尿。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-02 2202次

• 肾淀粉样变性病的临床表现
  一，肾脏受累。1，蛋白尿，淀粉样变性累及肾脏最常见的表现是蛋白尿，可作为唯一的肾异常表现存在多年。2，血尿，多无血尿，偶有镜下血尿，若出现肉眼血尿则可能为膀胱受累所致。3，小管间质改变，少数患者可出现多尿，低比重尿，为浓缩功能受损的表现，也有少数患者出现肾性糖尿，肾小管酸中毒，偶见典型的范克里综合症
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 174次

• 肾淀粉样变性的治疗
  凡成年人多脏器损害伴有蛋白尿或慢性感染、类风湿关节炎、多发性骨髓瘤或其它恶性肿瘤患者，出现大量蛋白尿时，应当考虑有肾淀粉样变性。本病迄今，尚无特效疗法。一般对症治疗，措施有：一、对继发者要给于病因治疗。二，当用激素治疗无效。有人适用强的松，每天每公斤0.8毫克和马法兰每公斤0.15毫克，联合治疗。七
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 214次