妙手医生精选
胆结石是否严重要根据胆结石患者具体的病情具体分析，临床上胆结石一般分为胆囊结石和胆管结石两种，部分胆囊结石患者可没有任何症状只是体检发现自己胆囊内长的结石，而部分胆囊结石患者发现胆囊炎症或者进食油腻食物或者睡觉体位位置的变动时则出现右上腹程度不等的阵发性胀痛、隐痛、不适感。
患者在炎症急性期由于胆囊结石嵌顿到胆囊颈部可出现右上腹持续性剧烈的绞痛样这就是俗称的胆绞痛，同时可伴有右肩膀右后背处的放射痛，右上腹明显的压痛，墨菲氏征阳性，患者还可出现程度不等的发热、畏寒、恶心呕吐、腹胀腹泻、食欲不振、厌油等全身不适症状，病情严重者患者可出现坏疽性胆囊炎、胆囊穿孔等严重的并发症，临床上对于有症状或出现并发症的胆囊结石患者选择手术切除胆囊治疗，而对于没有症状的胆囊结石一般不需要积极手术治疗但要定期观察，如出现下列情况者也应考虑手术治疗；
第一，胆囊结石直径大于三公分以上者。
第二，合并需要开腹的手术者。
第三，伴有胆囊息肉大于一公分。
第四，胆囊壁增厚。
第五，胆囊壁钙化或磁性胆囊。
第六，儿童性胆囊结石。
第七，合并有糖尿病患者。
第八，心肺功能障碍者。
第九，边远地区和交通不发达地区，野外工作人员。
第十，发现胆囊结石十年以上者，出现这些情况即使胆囊结石没有任何症状也需要治疗。而胆管结石患者往往病情比较严重，容易激发感染患者会出现右上腹剧烈的绞痛要同时患者可出现高热、寒战，可出现肝功能损害或梗阻性黄疸，严重者患者可出现感染性休克和神经系统症状对于这样的患者要立即手术治疗来解除胆管内结石的梗阻。
