胃反流性食管炎,如果是没有出现并发症,该疾病的早期如果能够多加注意,积极的治疗,大部分都能够好转,痊愈。
一般情况下内科治疗主要就是减轻反流,减少分泌物的刺激以及腐蚀,一般情况下要注意避免持重、弯腰,不要穿过紧的衣服。晚上睡觉床头适当的抬高15厘米,睡前6小时不要进食,要戒烟戒酒,减轻反流。
在用药方面一般可以用用制酸剂来中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性,对胃排空延迟的应用胃动力药物,比如多潘立酮,西沙必利,抗组胺药物以及质子泵抑制剂来减少胃酸以及蛋白酶的分泌,抑制药物与促动动力药物联合应用对部分患者可以提高疗效。
但是有一些比较严重的胃食管反流,有可能会出现并发症,比如并发食管瘢痕,食管狭窄,这种情况就需要手术治疗。再就是有巨大的裂孔疝,也应该手术治疗,单纯的药物治疗很难奏效。另外用药方面应该联合用药,一般都是促进食管胃排空药联合制酸剂,也可以多巴胺拮抗剂或者西沙必利联合抗组胺药以及质子泵抑制剂。