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• 肝硬化腹水引起低血压如何预防

  肝硬化腹水引起低血压一般可以通过补充血容量预防。常用的补充血容量的药物是人血白蛋白，是由肝脏细胞合成的，能有效维持人体血管内胶体渗透压，对于大量腹水的患者及时补充人血白蛋白，不仅有助于纠正患者的腹水状态，更有利于增加血管内的血容量，从而减少低血压的发生。低血压是休克前期表现，对于肝硬化腹水的患者，休克是严重的病理生理过程，一旦肝硬化腹水患者出现休克，就会导致肾脏功能、心脏功能衰竭，短期内有可能会导致死亡，因此对于肝硬化腹水患者低血压应该引起重视，及早发现、及早预防，才能够避免更严重的不良后果发生。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-06-30 1502次

• 与透析相关的神经病变有哪些？

  随着医学的进步，血液净化技术的高度发展和进步，很多透析患者不用换肾，只要长期地做透析，就可以长期地存活。以前比较难以见到的，依靠透析生存十年以上的患者，目前越来越多。但是给患者带来益处和希望的同时，长期的透析也给患者带来了一些苦恼，这些苦恼中包括最常见的是，甲状旁腺功能亢进。另外，最近几年经常发现，跟长期透析相关的并发症，就是透析相关的周围神经病变。透析不能够被透出体外的一些毒素，或者分子，会沉积在人体的组织器官里，形成淀粉样变性。如果沉积在手腕的韧带上，会导致腕管综合征；如果沉积在肘关节周围的韧带上，会导致肘管综合征；如果在膝盖的外侧，可能沉积在腓总神经周围，导致腓总神经受到压迫。我们可以把与透析相关的神经病变，理解为多发的周围神经卡压综合征，它是一种特殊的类型。

  

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  张黎 主任医师中日友好医院

  2018-05-04 2238次

• 血液透析相关低血压是什么
  血液透析相关性低血压是血液透析最常见的急性并发症之一，指的是在血液透析时病人血压较透析前明显下降，平均动脉压降低超过30毫米汞柱和降低至100毫米汞柱以下。透析低血压的常见原因有以下方面：第一，超滤脱水过快或者是超流量过大。第二，血流动力学不稳定的患者比如该患者有心力衰竭。第三，糖尿病的患者发生透析相关低血压的几率是明显升高的。第四，老年患者以及营养不良的患者。第五，感染患者。第六，透析中发生了质热源反应。第七，透析过程中禁食，尤其是透析终末期禁食。第八，透析液钠浓度过低。第九，透析液温度过高。第十，透析前和透析过程中使用降压药物，硝酸酯类药物。第十一透析前透析过程中使用镇静剂等。
  语音时长 1:28”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-26 2702次

• 透析中如何预防低血压
  低血压是透析患者最常见的急性并发症之一，常见原因有：一，脱水过度过快，一次透析中脱水过多或速度过快会导致体内循环容量急剧减少而造成低血压尤其是心功能差，老年患者更容易发生。因此对于少量过无尿的患者必须严格控制透析期间体重增长，体内存水过多的患者可以通过延长透析时间，或增加透析频率，减慢脱水速度，有效防止低血压的发生。二，透析脱水不多，但容易出现低血压，应考虑干体重偏低或者近期长胖了，需要重新调整干体重。三，降压药物未及时调整、透析中进食均可能导致低血压，一部分患者透析当日需停服降压药物，心功能差的老年患者透析过程中不要进食以免低血压的发生。
  语音时长 1:39”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-29 1791次

• 如何预防血液透析中的低血压
  病情分析：在血液透析中，低血压是常见的临床表现之一。由血容量不足导致，要尽量避免有效血容量突然减少。如果每次都出现低血压，可能低血压导致，设置钠值可以高些，避免低血容量情况。血液透析前，停服使血管收缩力降低的降压药物。意见建议：保持患者仰卧位，并且及时的给予吸氧。另外还可以利用生理盐水和高糖等进行体液的调节，及时对患者的血糖进行测量跟踪，平时严格控制体重。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-29 1202次

• 透析病人低血压怎么办
  病情分析：如果透析的病人出现低血压，首先应该明确低血压的原因是否和服用降压药物过强有关，可以将平素的降压药物减量甚至停用。此外还要注意是否有过度透析的情况，可以适当减少透析时的透出液体量，维持正常的循环血量。意见建议：必要的时候应该前往医院，完善血压，心率的监测，完善血常规，肝肾功能，电解质，血脂，血糖，甲状腺功能，心电图，心脏彩超等检查，明确病因。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-06-30 1102次

• 血液透析相关低血压是什么
  血液透析相关性低血压是血液透析最常见的急性并发症之一，指的是在血液透析时病人血压较透析前明显下降，平均动脉压降低超过30毫米汞柱和降低至100毫米汞柱以下。透析低血压的常见原因有以下方面：第一，超滤脱水过快或者是超流量过大。第二，血流动力学不稳定的患者比如该患者有心力衰竭。第三，糖尿病的患者发生透析
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-17 240次

• 低血压的相关检查
  首先低血压的患者要量上下肢。还有左右肢体的血压进行比较，另外要察看患者有没有面容的水肿，胖瘦，还有皮肤色泽的一些改变，对于心脏的查体要查一下心音和心脏杂音的改变。再就是做心电图和心脏彩超了解心功能，另外还要做一个X线的胸片，观察有没有压迫肿块，脉周的大血管。再就是进行脊髓的造影检查，再就是还相关的内
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 99次