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• 冠脉粥样硬化是冠心病吗

  冠脉粥样硬化不是冠心病，冠脉粥样硬化和冠心病这两个概念是不能完全等同的，但是可以认为冠状动脉粥样硬化是前期的冠心病表现。所谓的冠心病是冠状动脉粥样硬化导致了冠状动脉的狭窄，如果狭窄大于50%以上，便称之为冠心病。冠心病的核心本质就是动脉粥样硬化所形成的斑块，而动脉粥样硬化可以称为冠心病的前期，如果此时不进行良好的控制，饮食不规律，甚至不服用药物，而且生活习惯不好，可能冠状动脉硬化逐渐的加重，最终达到了50%以上的狭窄，便成为了所谓的冠心病。因此冠心病和冠状动脉粥样硬化尽管不能等同，但是可以认为冠状动脉粥样硬化是前期的冠心病表现。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 10269次

• 冠脉微循环病变是冠心病吗

  冠脉微循环病变不是冠心病。冠状动脉微循环是由直径小于200微米的小动脉，毛细血管和小静脉组成的微循环，一旦冠脉微循环出现障碍就表示冠状动脉受到了一定的阻力，心肌代谢等出现了异常，所以需要重视起来。冠脉微循环障碍的发现对于预防冠心病的发现是有很重要的作用的。冠状动脉的主干及其主要分支的内膜弹力是比较发达的，所以具有收缩力，能显著扩大或缩小管腔从而达到调节和分配心脏各部位血流的作用，而小动脉和微动脉属于急性的动脉，收缩和扩张会显著的影响心肌血流量和冠状动脉阻力的变化。冠心病的患者主要是由于冠状动脉狭窄所引起的，也有可能是由于堵塞所导致的，其表现为心慌和心悸，而且还会伴有胸闷和心前区疼痛的症状，早期的时候可以通过口服扩张血管的药物来进行治疗。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-08-25 2266次

• 冠心病用药组方
  冠心病的治疗主要包括五种药物：1，抗血小板聚集的药物例如阿司匹林，波立维等药物，每天一片即可。2，β受体阻滞剂：机制是阻断逆交感胺类对心率和心脏收缩的刺激作用减慢心率降低血压减低心肌收缩力和氧耗量从而缓解心绞痛的发作。3，钙通道阻滞剂，他可以抑制心肌细胞兴奋收缩偶联中的钙离子作用，因而抑制收缩减少心肌耗氧，他主要是应用于解除冠状动脉痉挛。4，他汀类药物也就是降脂药，在冠心病中起了举足轻重的作用，它可以改善内皮细胞的功能抑制炎症稳定斑块，使部分动脉斑块消退，显著缓解病变的进展。5，ACEI：依那普利，贝那普利，卡托普利等药物。硝酸酯类，主要由硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯。
  语音时长 1:39”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-25 1570次

• 冠心病冠脉造影显示
  冠心病目前的诊断主要是依靠冠状动脉造影，是作为冠状动脉诊断的金标准。那么冠状动脉造影显示冠状动脉血管狭窄，堵塞大于50%，就可以诊断为冠心病。如果冠脉血管狭窄，堵塞大于75%，临床心肌缺血的症状比较严重，比如反复胸闷，胸痛发作，使用药物治疗无效，可以放入支架治疗。那么冠心病一旦诊断，就必须长期服用药物治疗，常用的有抗血小板聚集的药物，如阿司匹林或氯吡格雷。第二，稳定斑块的药物，可以降甘油三酯和胆固醇，可以使用舒降脂，立普陀，可定。除此之外，冠心病饮食治疗也很重要，强调低盐，低脂肪饮食。
  语音时长 01:24”
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-05-24 1839次

• 冠脉钙化是冠心病吗
  病情分析：冠脉钙化不一定是冠心病。冠脉钙化有时有可能是血管外钙化而血管内血流是通畅的，并未见明显狭窄，这种时候是不能诊断为冠心病的。明确冠脉钙化是否是冠心病，需要行冠脉造影检查。意见建议：建议冠心病的患者应坚持规律服用药物，不能随意停药，定期到门诊监测血管狭窄情况，以及心脏结构和功能状况，出现不适及时就诊。饮食清淡，注意休息。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2021-01-03 1002次

• 冠脉狭窄多少算冠心病
  病情分析：如果冠脉血管狭窄大于等于50%，这种情况下认为是冠心病。对于确诊冠心病的患者，一定要结合二级预防用药治疗，这样才有助于延缓冠脉血管狭窄程度的进展。意见建议：建议患者要按时口服降脂、稳定斑块、抗血小板的药物，必要的时候可以联合口服硝酸酯类药物，以及可以应用像β受体阻断剂这样的药物，来延缓疾病的进展。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-04-22 1602次

• 冠脉狭窄就是冠心病吗
  冠脉狭窄不一定就是冠心病，所谓冠状动脉狭窄是粥样硬化所致，当狭窄到一定程度导致心肌缺血就是冠心病。冠状动脉狭窄程度分级，冠状动脉狭窄以管腔面积的缩小分为四级，一级病变将面积缩小1%到25%，二级病变将面积缩小26%到50%，三级病变，管腔面积缩小51%到75%，四级病变，管腔面积缩小76%到百分之百
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 583次

• 冠脉ct怎样诊断冠心病
  冠脉CT是做冠状动脉CT前，通过血管内注入造影剂，常用的造影剂有碘海醇，碘克沙醇，碘佛醇。在造影剂下通过扫心脏的CT，通过三维重建显示冠状动脉的血管，如果冠状动脉血管狭窄大于50%，就诊断为冠心病。但是冠脉CT检查目前还不是诊断冠心病的金标准，由于做冠脉CT检查是通过观察血管外面的情况，判断血管的狭
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 288次