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• 慢性肾小球肾炎的病理变化

  慢性肾小球肾炎，本身是一个笼统的名词，它实际上分很多病理类型。这个病理类型，需要我们借助一些，特殊的手段和方法来诊断，其中最黄金的手段，就是肾脏穿刺活检，通过活检的方法，来确定它的病理类型。当然随着科技手段的进展，某些特殊的肾脏病，可以通过血里面的特殊的标记物来诊断。但是这些标记物，肯定还是没有肾脏穿刺活检术，确诊的更精确一些。所以我们还是要借助肾脏穿刺活检术，来确定它的类型，从而制定它的治疗方案，和判断的预后。当然对于一些特殊人群，可能还需要做，不止一次的肾脏穿刺活检。原因就是这个病人的病理类型，可能在原有的基础上发生改变，也许加重了，也许没有变，也许可能演变成另外一种病理类型了。这就是我们在临床中，有些患者可能在治疗一段时间，要重复做肾脏穿刺活检的重要的原因。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3790次

• 急性肾小球肾炎的特点

  急性肾小球肾炎，咱们又称为急性肾炎。咱们目前大多数，主要是链球菌感染后肾炎，是继发于链球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到两周以后，然后经过前驱感染以后，一到两周咱们体内会形成抗体，抗体在体内形成抗原抗体复合物，然后它会攻击肾脏，然后导急性肾炎的发生，所以前驱感染是很重要的。然后除了前驱感染以外，攻击肾脏以后，它会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿，一般出现得比较多，甚至可以出现肉眼血尿，蛋白尿有的时候量也比较大。水肿有的时候也是比较严重的，像严重的双下肢水肿、眼睑水肿，甚至会出现胸水和腹腔积液。除外病人还可能会出现急性的肾功能的减退，甚至急性肾衰竭。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3337次

• 慢性硬化性肾小球肾炎
  在临床上对于一些病理改变，为慢性硬化性肾小球肾炎患者来说，不建议患者此时应用糖皮质激素或者其他一些免疫制药物进行治疗。患者应当注意进行综合性的防治治疗，建议患者应当进行饮食控制。饮食上应当注意保持规律作息，避免过度劳累以免加重病情，如果患者近期存在明显的水肿和高血压史，或者短期内出现肾功能明显恶化应该进行适当卧床休息。当患者出现肾功能不全时，应当根据患者肾功能减退程度，来适当控制蛋白质以及磷的摄入。如果患者存在明显的水肿和高血压时，应该限制食盐的摄入，建议此时患者每日盐的适量应该小于三克，同时患者需要规律的应用药物进行控制病情。在临床上，建议患者首选应用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂等来进行治疗，因为目前公认为这两类药物，除了具有降低慢性肾炎患者血压水平，还具有减少患者尿蛋白和延缓患者肾功能恶化的肾脏保护作用。然而如果患者出现了肾功能不全时，在应用这两类药物期间，需要注意严密监测患者的血清肌酐和尿素氮以及电解质的情况，同时患者需要注意规律监测血压水平，千万不要擅自用一些偏方或者是秘方等来进行治疗，当患者病情进展至终末期肾病时，应当选择合适的肾脏替代治疗方式来进行治疗。
  语音时长 2:12”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-19 2103次

• 慢性硬化性肾小球肾炎病理变化
  所谓慢性硬化性肾小球肾炎，实际上指的是各种不同类型的肾炎发展到最后的结局，不管是其他的原因造成的，比如糖尿病肾病，系统性红斑狼疮性肾病等等，也有可能是原发性的肾小球肾病，不管是哪一种类型发展到最后，都会出现肾小球的硬化和玻璃样变性这样的状态。这样的患者往往都是已经存在了严重的肾功能衰竭，他的病理表现分成三个部分来说：第一，是肾小球，肾小球呈现不同程度的体积的缩小，出现玻璃样变性出现纤维化，也就是正常的肾小球的组织已经丢失，代之以纤维疤痕组织。第二，对于肾小管和肾间质同样也是如此，正常的肾小管已经萎缩，正常的肾间质内有大量的纤维组织的明显的增生，肾小管内也是出现纤维化，出现残存的肾小管不同程度的扩张。第三，患者的肾脏内还有比较多的淋巴细胞的浸润，从彩超看肾脏的外形，外表还可以看到肾脏是缩小的，出现以颗粒状的肾脏的固缩。
  语音时长 1:52”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-15 3308次

• 局灶硬化性肾小球肾炎是什么病
  局灶硬化性肾小球肾炎是以局灶节段分布的肾小球硬化为基本病理改变的一组肾小球疾病。可见于任何年龄，青少年稍多，无显著发病高峰，男性较常见。全部患者均有不同程度的蛋白尿，大部分患者有不同程度的血尿。1/3患者起病时伴有高血压，肾功能不全，并有肾小管功能受损的表现。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-16 1702次

• 什么慢性肾小球肾炎
  病情分析：慢性肾小球肾炎也叫慢性肾炎，是一种慢性的肾脏方面的疾病，中青年男性易发。肾小球的功能结构被破坏，它的滤过作用就会下降，导致无法过滤人体多余的水和代谢废物而形成的。意见建议：如过出现了肾小球肾炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具体的使用量要听从主治医生的建议。如果出现了高血压和水肿，还要限制对盐的吸收。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-03-06 2702次

• 慢性硬化性肾小球肾炎主要病理特点
  一，光镜检查特点，大部分肾小球出现球性硬化，主要是超过全部肾小球的50%，肾小管出现弥漫性萎缩，肾间质弥漫性纤维化，小动脉管壁增厚，有时接近50%的肾小球球性硬化。同时有的肾小球呈现阶段性硬化，甚至细胞增生，呈增生硬化性肾小球肾炎。二，免疫病理和电镜特点，由于慢性硬化性肾小球肾炎属于终末阶段，以硬化
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 271次

• 慢性硬化性肾小球肾炎
  在临床上对于一些病理改变，为慢性硬化性肾小球肾炎患者来说，不建议患者此时应用糖皮质激素或者其他一些免疫制药物进行治疗。患者应当注意进行综合性的防治治疗，建议患者应当进行饮食控制。饮食上应当注意保持规律作息，避免过度劳累以免加重病情，如果患者近期存在明显的水肿和高血压史，或者短期内出现肾功能明显恶化应
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 173次