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• 慢性肾小球肾炎患者会出现贫血吗

  慢性肾小球肾炎一般不会引起贫血。除非慢性肾小球肾炎已经发展到肾功能不全的程度，才有可能会导致贫血的发生。慢性肾功能不全引起贫血的原因，主要有以下几个方面：第一是促红素的缺乏，因为肾脏是产生促红素的器官，促红素可以促进骨髓造血。如果出现肾功能不全或者是衰竭，肾脏合成的促红素会明显的减少，刺激骨髓造血的能力就会下降，所以容易出现肾性贫血。第二是铁缺乏，在慢性肾衰竭或者肾功能不全的时候，患者常会有营养不良，铁摄入减少并存在缺乏，所以血色素的生成原料是不够的，所以也会导致贫血的发生。第三是其他方面，如有肾炎、肾功能不全或者尿毒症，患者可能容易存在严重的疾病状态或者是继发性甲状旁腺功能亢进以及红细胞寿命缩短的情况，也导致肾性贫血的发生。所以肾炎导致贫血是在出现肾功能不全的时候，一般CKD三期之后才会出现。如果肾炎的患者肾功能是正常的，一般是不会导致贫血的，需要寻找贫血的具体原因。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 1905次

• 急性肾小球肾炎的诊治

  急性肾小球肾炎的诊断，我们主要是还是根据临床，就根据病人的症状，还有体征，然后就一些化验检查。症状就是血尿，水肿，蛋白尿，有高血压，还可以有一过性的，就是氮质血症，就是血肌酐升高，尿素氮升高，这个需要化验。那么化验检查，尿主要表现为就是，我们说的镜下血尿，就是尿潜血可以阳性，蛋白尿可以有阳性，当然根据病情不一样，可能蛋白尿是一个加号，或者是到三个加号。同时还有一个，如果链球菌感染后的肾炎，它有一个特征性的表现，就是血清的补体，血清的补体C3、C4，C3、C4是降低的，这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎，常常是一个自限性的病程，就不需要特殊的治疗，那么我们主要是让病人休息，低盐饮食。对症治疗，比如有水肿，我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后，可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶，比如扁桃腺经常发炎，那么可以用对症的用一些，抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒，利尿消肿的药。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 3019次

• 新月体肾小球肾炎
  ​一般我们又叫做急进性肾小球肾炎，急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿、进行性的肾功能减退的临床综合征，是肾小球肾炎中最严重的一种类型，病理活检表现为新月体肾炎。对于新月体肾炎这种情况，往往病程进展迅速，短时间内就有可能会出现肾功能下降、肾衰竭、尿毒症，发病原因比较复杂，一般有可能会继发于过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、弥漫性血管炎等。在临床表现上起病比较急，往往出现水肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压，另外患者会有全身症状，比如乏力、精神萎靡、体重下降，有可能伴有发热、腹痛，病情发展非常快，在数天内就会出现少尿甚至无尿，然后出现肾功能衰竭。在治疗方面的话主要是强化血浆置换，采用激素冲击疗法，另外需要进行血液透析治疗。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-08 2973次

• 新月体肾小球肾炎诊断
  所谓的新月体肾小球肾炎指的是肾小球内有纤维瘢痕组织沉积，呈现出月牙状的结构，这叫做新月体。而诊断新月体性肾小球肾炎一定是需要做肾穿刺活检，做病理检查，在显微镜下能够观察到这样的结果，才能够算是有新月体性肾小球肾炎，而且要求患者的肾小球的病变达到，新月体占到整个肾小球的面积的50%以上，叫做肾小球有新月体，而且这样的肾小球要达到所有肾小球的一半以上，也就是说有一半的肾小球有新月体而且新月体的面积要超过这个肾小球的50%以上。符合上述两个条件，那就可以诊断为新月体型肾阳，这样的患者的肾功能会在短期内继续恶化发，展到尿毒症。
  语音时长 1:37”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-01 1896次

• 儿童肾小球肾炎会有新月体吗
  病情分析：儿童肾小球肾炎可能有新月体，但是可能性比较小。虽然原发性的肾小球肾炎包括很多种，它们是急性肾小球肾炎，急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎，但是对于儿童来说最常见的就是急性肾小球肾炎，是毛细血管内增生性肾炎。意见建议：而新月体型的肾炎就是急进性肾小球肾炎，多见于成人，儿童比较少见。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-19 1203次

• 肾小球肾炎是否会出现浮肿
  病情分析：肾小球肾炎可以出现浮肿，尤其是颜面部的水肿。意见建议：肾小球肾炎最常见的临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，多数患者由于钠水潴留、肾小球滤过率下降，导致水肿，起初为眼睑水肿，可逐渐蔓延至下肢及全身。水肿的严重程度与肾功能损害程度密切相关，部分需应用利尿剂进行治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-04-20 1301次

• 慢性肾小球肾炎出现新月体
  新月体体肾小球肾炎以大量新月体行成为主要特点的肾小球肾炎，临床多表现为急性肾损伤，其遍及数日或数周内出现，少尿，无尿，肾功能下降。病理改变特征为肾小囊内细胞增生，纤维蛋白沉积，50%以上的肾小球有新月体形成，本病十分危重预后差，如能早期明确诊断，并根据病因采取相应的治疗，可明确改善预后。根据病因及发
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 277次

• 新月体形肾小球肾炎
  ​在临床上新月体型肾小球肾炎又称为急进性肾小球肾炎，之所以被称为新月体型肾小球肾炎，主要是患者肾脏病理为新月体型肾小球肾炎表现。患者主要特征是急性肾炎综合征，肾功能恶化，以及早期就可以出现少尿性急性肾功能衰竭。患者肾脏穿刺活检会提示有新月体形成的肾小球数目占全部肾小球数目的一半以上。患者的主要临床表
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 708次