低钠血症是临床上常见的钠代谢紊乱的一种,中枢神经系统对低钠的反应最为敏感,低血钠时细胞外液渗透压下降,大量的水进入脑细胞内,短期内可以表现为脑细胞水肿,随后脑组织通过向细胞外转移离子和肌醇等渗透物质逐渐纠正脑水肿,因此血钠迅速降低的后果就是脑细胞水肿,由于颅腔的容量有限,甚至患者会出现脑疝。
而血钠缓慢下降则会使脑细胞丢失大量的离子和谷氨酸等渗透物质,出现脱髓鞘疾病,神经系统受累较轻时患者可以仅表现为冷漠、头痛、昏睡等。中度受累时会出现兴奋、运动失调、定向力障碍、精神异常等。严重时患者可以出现昏迷,假性延髓麻痹以及死亡等。