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• 急性肾小球肾炎的特点

  急性肾小球肾炎，咱们又称为急性肾炎。咱们目前大多数，主要是链球菌感染后肾炎，是继发于链球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到两周以后，然后经过前驱感染以后，一到两周咱们体内会形成抗体，抗体在体内形成抗原抗体复合物，然后它会攻击肾脏，然后导急性肾炎的发生，所以前驱感染是很重要的。然后除了前驱感染以外，攻击肾脏以后，它会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿，一般出现得比较多，甚至可以出现肉眼血尿，蛋白尿有的时候量也比较大。水肿有的时候也是比较严重的，像严重的双下肢水肿、眼睑水肿，甚至会出现胸水和腹腔积液。除外病人还可能会出现急性的肾功能的减退，甚至急性肾衰竭。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3340次

• 急性肾小球肾炎的诊治

  急性肾小球肾炎的诊断，我们主要是还是根据临床，就根据病人的症状，还有体征，然后就一些化验检查。症状就是血尿，水肿，蛋白尿，有高血压，还可以有一过性的，就是氮质血症，就是血肌酐升高，尿素氮升高，这个需要化验。那么化验检查，尿主要表现为就是，我们说的镜下血尿，就是尿潜血可以阳性，蛋白尿可以有阳性，当然根据病情不一样，可能蛋白尿是一个加号，或者是到三个加号。同时还有一个，如果链球菌感染后的肾炎，它有一个特征性的表现，就是血清的补体，血清的补体C3、C4，C3、C4是降低的，这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎，常常是一个自限性的病程，就不需要特殊的治疗，那么我们主要是让病人休息，低盐饮食。对症治疗，比如有水肿，我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后，可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶，比如扁桃腺经常发炎，那么可以用对症的用一些，抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒，利尿消肿的药。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 3042次

• 急性肾小球肾炎药物
  治疗急性肾小球肾炎的药物，主要包括如下这几大类：第一类是利尿消肿药物。由于急性肾小球肾炎患者，通常合并或轻或重的水肿，甚至是会有少尿的情况，因此利尿剂的使用是比较普遍的。我们常用的利尿剂包括托拉塞米、呋塞米、氢氯噻嗪以及螺内酯，甚至托伐普坦等等，都是可以进行选择的。第二类药物是降压同时控制尿蛋白的药物。如没有肾功能减退等禁忌症，一般首选ACEI或者ARB类药物。既可以控制血压，又可在一定程度上减少尿蛋白。第三类药物属于单纯的肾脏保护药物，通常经常用的是中成类的药物，例如含有冬虫夏草制剂的药品等等。最后，如果患者存在的前驱感染史，或者在疾病过程当中继发的感染，则需要使用抗生素。在排除过敏的前提下，头孢类及半合成青霉素等等都是可以选择的。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  张莉莉 主治医师滕州市中心人民医院

  2020-04-17 2013次

• 急性肾小球肾炎治疗首选药物有哪些
  急性肾小球肾炎的治疗主要包括两个方面：一、消除感染灶，为了彻底消灭体内现有或潜在的感染性病灶，可以应用青霉素等抗生素治疗七到十天，如果是对青霉素过敏，也可以用红霉素类的抗生素。二、对症治疗，对症治疗主要包括：1、消肿，消肿的药物主要是一些利尿药，包括双氢克尿噻，速尿。2、降血压，轻度的高血压通过控制水盐的摄入后，血压可以降至正常；中重度高血压需要使用降压药，降压药可以选择血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素2受体拮抗剂，钙离子拮抗剂或者是其它的降压药，比如中枢降压药等等。3、降血钾，因为急性肾炎的病人可能会出现肾功能的不全，病人少尿容易引起高钾血症，所以会用到降钾树脂，促进钾从肾脏排出的药物，比如利尿剂，促进钾从血液中转移到细胞内的药物，比如糖加胰岛素或者是碳酸氢钠。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 3770次

• 小儿急性肾小球肾炎的病因
  小儿急性肾小球肾炎简称急性肾炎，是指一组病因不一，临床表现为急性起病，以血尿为主，伴不同程度蛋白尿，可有水肿、高血压或肾功能不全等特点的肾小球疾患。尽管本病有多种病因，但绝大多数的病例属A组β溶血性链球菌急性感染后引起的免疫复合性肾小球肾炎。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-29 1801次

• 什么是小儿急性肾小球肾炎
  病情分析：小儿急性肾小球肾炎也就是急性肾炎。主要表现为急性起病，血尿，会伴有不同程度的蛋白尿，还会出现水肿，高血压或者肾功能不全等，大多数发病于5～14岁的儿童和青少年。意见建议：在饮食上需要限制，蛋白质（牛羊肉），钾（豆类），磷（海鲜），钠（面食）等含量高的食物，这些食物都会对孩子造成一定程度的伤害。可以服用一些利尿剂，降血压的药物，来控制病情。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-03-04 1502次

• 急性肾小球肾炎的药物治疗
  急性肾小球肾炎的患者，在急性期用药方面主要，根据患病原因来选择用药。一般情况下，如果有免疫因素导致的急性肾小球肾炎，用药主要选择激素类药物以及免疫制剂。常用的激素药有氢化可的松，强的松这样的药物。免疫抑制剂主要是包括环磷酰胺，硫唑嘌呤，环孢素a。另外要注意休息，饮食方面要尽量的减少盐的摄入量，另外也
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 193次

• 慢性肾小球肾炎首选的降压药物
  慢性肾小球肾炎首选的降压药物是血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体抑制剂，这两类降压药除具有降低血压外，还有减少尿蛋白，延缓肾功能恶化的作用，后两种作用除通过对肾小球血流动力学的特殊调节作用，降低肾小球内压，高灌注和高滤过。并能通过非血流动力学作用，起到减缓肾小球硬化和保护肾脏作用。这两类降压药为
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 267次