常起病缓慢,可发生于任何年龄,但以三十至五十岁的中年男性多见。
扩张型心肌病分为三个阶段:
1、心衰前期:基本无症状,偶在严重呼吸道感染时或心脏超负荷时出现窦性心动过速,治疗后很快痊愈,胸透或心超中显示心脏轻度扩大。
2、心衰期:以左心功能不全开始发展至左心衰→左右心衰→右心衰。除心衰症状外,可有心绞痛、体或肺循环栓塞的症状与体征以及严重心律失常导致的晕厥,该期经系统正规抗心衰治疗后,症状可以缓解。
3、难治性心衰期:正规治疗后心衰难以控制,心功能严重减退至三致四级,此期易反复肺部感染、突发阿-斯综合征或猝死。