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• 心脏搭桥手术需要开胸吗

  有的病人听到要做搭桥手术比较惧怕，因为在传统意义上做心脏搭桥手术要开胸，而且是大开胸，胸骨全部锯开，然后进行外科搭桥手术治疗，在过去是这样的，随着外科技术提高，现在可做到胸骨下段部分切开，甚至不需要切开胸骨的，微创冠状动脉搭桥手术这种手术方式不适合于所有病人，要对病人有所选择，如果是单侧前降支病变，可能只做胸骨下段一个小切口就可以完成，或者做左前外侧一个小切口，肋间的一个小切口，进行前降支或回旋支的冠状脉搭桥手术，相对于传统意义上的大开胸，这种手术方式的创伤明显降低，另外现在也可以结合杂交手术。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-12-12 3550次

• 胸腔积液症状

  小儿少量的胸腔积液，是不会有症状的。随着胸腔积液的量增加的时候，他会逐渐出现症状，最常见的就是出现呼吸的变化，呼吸困难、急，或者粗，或者短，同时伴有哼哼的声音，这个时候就要注意，是胸腔积液还是有别的原因。通常的情况下，我们做超声检查或者是拍胸片，都可以做一个诊断，胸腔积液出现症状以后，需要及时到医院去找专科医生，然后协助诊断和处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-06 15637次

• 开胸手术后胸腔积液
  开胸手术后出现的胸腔积液大多是术区的渗血所导致的，如胸腔积血。另外一种可能是因为感染所导致的胸腔积液，是炎性的积液。胸腔积血或者胸腔积液，在量少的情况下可以不以理会，可以卧床休息、住院观察、持续的吸氧、加强肺的功能训练、预防肺栓塞疾病，胸腔积液可以自我吸收。如果是炎症，要穿刺抽液后做细菌学检查以及药敏试验，使用敏感抗生素控制感染。如果是血液，就是术区的渗血，如果量比较大，建议早期穿刺，穿刺之后做持续的闭式引流，将血液引流到体外以减轻肺部的挤压，缓解胸闷、胸痛、气促等症状。
  语音时长 01:12”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-13 6658次

• 开腹手术后有胸腔积液吗？
  当然是会出现，但是并不是每个开腹手术都会出现胸腔积液。开腹手术之所以会导致胸腔积液，是因为做开腹手术，是要全麻的，全麻插管如果麻醉过深或者是有痰会导致肺不张，出现了肺不张是早期的麻醉并发症，出现了肺不张就会导致少量的胸腔积液。因为开腹手术，毕竟创伤不在胸腔，而是在腹部，所以它不是外伤所导致的胸腔积液，而且平时做开腹手术都是平卧位，仰卧位的，也不像做腰椎手术一样是俯卧位，所以对胸廓通常没有影响。影响主要是麻醉这一块，所以会有少量的胸腔积液，也不要过度的紧张。
  语音时长 1:07”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-23 2581次

• 胸腔积液是血胸么
  病情分析：通常情况下胸腔积液不是血胸，血胸是指全血积存在胸腔内，出现脉搏细速，呼吸急促，面色苍白和血压逐步下降等临床症状，大多数是由于胸部创伤的情况所引起的。意见建议：建议病人可以通过x线拍片，B超或者血常规的检查来明确两种疾病，可以及时的进行补液，输血，抗休克和抗感染的治疗，必要时需要进行胸腔穿刺。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-23 1203次

• 开胸手术流程
  开胸手术流程首先要向患者及家属交代病情，取得理解以后签署知情同意书再进行手术。其次在充分的术前准备以后，患者平卧于手术台上进行全身麻醉，对手术区域进行消毒，铺手术单和无菌洞巾，最后进行手术操作。手术医生对手术区域进行切开皮肤，肌肉，从而达到手术的深度，助手对手术区域进行拉勾，从而暴露手术视野，手术完毕以后要对患者的肌肉和皮肤进行逐层缝合，覆盖无菌敷料。痊愈后患者即可出院休养，避免剧烈运动，预防感染。
  于冬梅 副主任医师哈尔滨医科大学附属第一医院

  2022-03-25 1602次

• 开胸手术步骤
  1.麻醉：要选择全身的麻醉。2.手术部位：要选择仰卧位。3.手术切口：胸骨正中切口。同时要有用物的准备，敷料、体外器械、胸骨锯、衣服、套针等等这些东西。步骤：消毒皮肤。2.划开皮肤，即皮下的组织。3.剥离胸骨甲状肌的胸骨附着处及胸骨后疏松结缔组织。4.劈开胸骨。5.显露胸腺、前纵膈及胸包。6.静脉给
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 746次

• 心包积液需要开胸吗
  心包积液一般不需要开胸。心包积液一般是指心包中含有积液，正常情况下不需要手术，一般通过穿刺的方式将积液抽取出来，所以不需要开胸。心包积液可能是肿瘤引起的，也有可能是感染性因素导致的，或者是心室破裂的原因，典型症状有呼吸困难、端坐呼吸、面色苍白等症状，对于疾病较严重的患者可能会导致休克，甚至可能会引起
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 110次