一,消化道本身的疾病,例如食管,胃底的静脉曲张破裂出血,胃肠道溃疡和炎症,寄生虫的感染,肿瘤包括息肉和癌,痔疮,肠套叠,肛裂,大便干燥,擦伤等。
二,消化道以外的其他系统的疾病,例如血液病,急性的传染病,维生素缺乏症,中毒或者是药物毒性作用等等。
三,儿童出现便血多由肠息肉引起,血色鲜红,无痛,血与大便不混合,也可见于细菌性痢疾,肠套叠,血液系统性疾病等。成年人便血多由痔疮,肛瘘,肛裂,肠息肉,肠癌,炎症性肠病等引起。
临床表现首先是鲜血便多为急性出血,血液流出血管外很短的时间经肛门随粪便的排出或便后直接流出,流出的血液外观类似外伤出血,颜色鲜红或者是紫红,暗红,时间稍久后可以凝固成血块。常于以下疾病,痔疮,肠息肉,直肠的脱垂,肛裂,便血等等。其次是浓稠,黏液的血便,即排除的粪便中既有脓液,也有血液,脓液血便往往见于直肠或者是结肠内的肿瘤及炎症,常见以下疾病有直肠癌,结肠癌,溃疡性结肠炎等等。