除了一些一般的治疗方法，比如对症的降压，控制血糖的治疗以外，还包括最主要的治疗方法溶栓治疗，溶栓治疗的时间窗控制到3小时到4.5小时以内，主要的溶栓药物是阿替普酶，溶栓时间严格把控有助于减少出血性风险的这一并发症。
还有主要治疗方案是抗血小板治疗，抗血小板治疗在脑卒中后48小时内口服阿司匹林。对评分小于等于三分的，可以启动阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗，治疗的时间是21天。对大面积脑梗死的降压治疗，严重脑水肿和颅内压增高是急性重症脑梗死的常见并发症，对发病48小时以内，六十岁以下的恶性大脑中动脉梗死伴严重颅内压增高，外科减压术可以降低死亡率和致残程度。对压迫脑干的大面积小脑梗死患者，也可以考虑积极的外科干预。
其他的治疗还包括一些抗凝治疗，抗凝治疗并不能降低卒中病死率和致残率，但是对于严重偏瘫的患者抗凝治疗可以预防下肢静脉血栓形成和肺栓塞。当然抗凝治疗也有适应症，比如患者合并有动脉夹层，这一部分患者可以酌情评估患者的风险利弊后可以酌情使用抗凝药物。
患者一定要做好卒中的二级预防，包括控制危险因素，比如高血压、高血糖的控制，还有就是他汀类药物的使用来防止斑块的脱落。还有如果有心源性栓塞的患者要进行抗栓治疗，可以使用口服华法令或者是口服达比加群等的药物来改善心源性卒中的再次发生，非心源性的药物主要是使用的阿西匹林和氯吡格雷。
