在临床上,凡是下肢动脉血栓诊断明确,尤其是大中动脉栓塞,除非患者的肢体已经发生坏疽或者患者有良好的侧支循环建立,可以维持肢体的存活,在病人全身条件允许的情况下,应及时的做手术取栓。
取栓术主要有两种办法一种是切开动脉直接取栓,另外一种的是用Fogarty导管球囊取栓,而且在临床上推荐使用Fogarty球囊导管取栓,因为操作简单而且能缩短患者的手术时间,对患者来说创伤比较小,只要备有球囊导管,都应该采用此法。
术后严密观察患者的肢体血供情况,尤其是继续内科治疗,如果患者出现肌红蛋白尿、少尿、无尿、高血钾、酸中毒,这时候是肾功能损害的表现,必须及时进行处理,否则将会出现严重的不可逆的肾功能损害。如果患者术后出现患肢肿胀、肌肉僵硬、疼痛,应该及时地做肌肉筋膜间隔切开术,如果其组织已经有广泛的坏死者,应该做截肢术。