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• 应激性肠炎症状

  实际上应激是一个机体，对于外在的一些东西变化，产生一些情绪的改变，广义一点，就是焦虑、抑郁，对胃肠道产生了一个影响。这种情况下，不应该叫做肠胃炎，它本身只是表现为动力紊乱，而继发的一种动力性腹泻。它的主要表现，一个可能有焦虑、抑郁的表现，就是我们所说的应激。第二个，就是胃肠道受到影响，腹痛、腹鸣、腹泻，这应该是这种含义所说的，应激性肠炎的临床表现。但我个人认为，它应该叫焦虑抑郁引起的胃肠功能紊乱，更为妥当一点。

  

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  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 7194次

• 胃溃疡的原因

  胃溃疡的病因有很多种，其中最常见的因素是幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌是一九七几年由澳大利亚两个科学家发现的，这种细菌迅速在消化界引起了大量的恐慌，因为幽门螺杆菌不仅可以引起胃炎、胃溃疡，还可以引起胃癌。有百分之六十到百分之七十的胃溃疡患者的病因是幽门螺杆菌感染，其他的因素包括不良的生活习惯，有些患者喜欢喝浓茶、喝酒、抽烟和浓咖啡，还有一些患者有不良的生活习惯，喜欢熬夜，晚上一般熬夜到两点到三点，还有一些早晨不吃早餐，饮食不规律，每天的三餐不能保证在规定的时间来吃，所以就导致了胃溃疡的发生。还有一些因素是精神心理因素，有些人受精神刺激，比如说有些患者家里突发变故以后，就会导致腹部的疼痛，我们这时候做胃镜就发现他有胃溃疡的发生，可见精神心理因素也是引起胃溃疡的主要原因之一。还有一些其它不明原因的诱因，比如说胃肿瘤，还有一些胃泌素瘤，这一些少见原因，我们可以通过后期的检查来明确这一部分的病因。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 4178次

• 应激性胃溃疡发病机制
  应激性胃溃疡是指机体在应急状态下胃黏膜发生糜烂出血，或者急性浅表溃疡的病变。应激性胃溃疡建议大面积烧伤颅脑创伤，休克，大手术术后败血症，激素药应用引起严重的脏器功能衰竭等。其发病机制如下：一、胃黏膜缺血，交感神经兴奋、低血容量性休克导致胃黏膜缺血以及毒素导致酸性物质增多，胃广泛和局部的血管里凝血等因素均可以导致胃黏膜缺血坏死，引起上皮细胞脱落形成溃疡出血。二、胃粘液、黏膜屏障损伤，肾上腺皮质激素增多，粘液分泌减少，胃酸分泌增多，前列腺素合成减少，导致血栓素以及白三烯合成相应增多，使保护性因素减少。三、胃酸和胃蛋白酶分泌亢进。
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  赵维波 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-01 4682次

• 应激性胃溃疡
  应激性胃溃疡指的就是休克、创伤、手术后和严重的全身性感染时发生的急性胃炎，多伴有出血症状，是一种急性的胃黏膜的病变。应激性的溃疡发病率近年来有增高的趋势，主要的原因是由于重症监护的加强，生命器官有效的支持以及抗感染药物的更新，增加了发生应激性溃疡的几率，主要的病因就是长期的休克、慢性的肾衰竭还有多器官的衰竭大面积的烧伤，颅内疾病、脑外伤、腹部手术等。
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  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2018-11-20 6859次

• 应激性胃溃疡的机制是什么
  1.严重创伤 使机体处于应激状态的创伤有：严重外伤、大面积烧伤、颅内疾病、脑外伤、腹部手术等。 2.长时间低血压 如休克、慢性肾衰竭、多器官衰竭等。 3.药物使用 如抗癌药物和类固醇激素治疗后，阿司匹林、消炎痛等的长时间使用。 4.其他因素 （1）中枢神经系统兴奋性增高 胃是应激状态下最为敏感的器官，情绪可抑制胃酸分泌和胃蠕动，紧张和焦虑可引起胃黏膜糜烂。 （2）胃黏膜屏障的损伤 对应激性溃疡来说，胃黏膜屏障的损伤是一个非常重要的发病原因，任何影响胃壁血流的因素都会对胃黏膜上皮细胞的功能产生影响，削弱胃黏膜屏障。大手术、严重创伤、全身性感染等应激状态，特别是休克引起的低血流灌注，均能减少胃壁的血流，发生应激性溃疡。 （3）胃酸和H+的作用 胃酸和H+一直被认为是溃疡病发病的重要因素。胃酸增多显然能加重胃黏膜防卫系统的负荷，但应激性溃疡时胃酸一般不高，甚至减少，尽管如此，仍不能否定H+在应激性溃疡发病中的作用。由于胃黏膜屏障受损，H+浓度虽不高，仍可逆行扩散，出现胃壁内酸化。则可产生急性胃黏膜损害。 （4）代谢产物的影响 如PG产生减少，而且还会出现其他一些炎性介质的失控等。 （5）幽门螺杆菌感染 据报道，十二指肠溃疡病人Hp的检出率为85%，胃溃疡病人为53%，但Hp是造成溃疡病的病原菌还是溃疡发生后的并存菌还难以确定。现认为Hp可造成急性胃炎，但很少产生急性溃疡，也不会引起显性出血。 （6）胆盐的作用 胆盐对胃黏膜的作用不容忽视，胆盐被认为是除阿司匹林和酒精以外造成胃黏膜损害排行第3位的物质。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-16 2102次

• 什么是应激性胃溃疡
  应激性溃疡是指遭受严重的创伤，手术或多器官功能衰竭，败血症，精神紧张等，可导致胃黏膜微循环功能障碍，粘液分泌减少。局部前列腺素合成不足，屏障功能损伤，也可以增加胃酸的分泌，导致离子反流，损伤血管和粘膜，引起糜烂和出血。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-25 2202次

• 应激性胃溃疡发病机制
  应激性胃溃疡是指机体在应急状态下胃黏膜发生糜烂出血，或者急性浅表溃疡的病变。应激性胃溃疡建议大面积烧伤颅脑创伤，休克，大手术术后败血症，激素药应用引起严重的脏器功能衰竭等。其发病机制如下：一、胃黏膜缺血，交感神经兴奋、低血容量性休克导致胃黏膜缺血以及毒素导致酸性物质增多，胃广泛和局部的血管里凝血等因
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 581次

• 应激性胃溃疡
  应激性胃溃疡指的就是休克、创伤、手术后和严重的全身性感染时发生的急性胃炎，多伴有出血症状，是一种急性的胃黏膜的病变。应激性的溃疡发病率近年来有增高的趋势，主要的原因是由于重症监护的加强，生命器官有效的支持以及抗感染药物的更新，增加了发生应激性溃疡的几率，主要的病因就是长期的休克、慢性的肾衰竭还有多器
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-29 79次