限制性心肌病的临床表现
一:心内膜心肌纤维化,患者发病年龄较早,十四至二十岁多见,性别无差异。
二:疾病早期,也就是代偿期可无症状或仅有头晕、乏力和劳累后心悸等。失代偿期则表现为严重的舒张功能障碍,右室型和双室型患者常以右心衰为主、出现颈静脉怒张、下肢浮肿、肝脾肿大及腹水等,左室型患者常以呼吸困难、咳嗽以及肺部罗音为主,但呼吸困难常不十分严重,心绞痛少见。
三:体检,静脉怒张、心尖搏动弱、心浊音界增大、心音低钝、心率快,常在心尖部闻及第三心音奔马律、二尖瓣或者是三尖瓣反流的收缩期杂音,可以闻及其响量、p2亢进、血压偏低、脉压小、可有奇脉、移动性浊音、肝肿大且质硬、下肢凹陷性水肿,可有发绀及肺动脉栓塞的体征,可有各种心律失常、房颤增多可以高达74%。