有以下几种可能:
一,先天性的弱视。发病机理目前尚不十分清楚,可能是由于出生后视网膜或视路发生小出血而影响视功能的正常发育,有些继发与眼球震颤、全色盲等弱视预后不佳。
二,斜视性的弱视。患者有斜视,曾经有过斜视,由于眼微微偏斜而发生复视,为了了解和克服斜视所造成的复视,大脑视皮层中枢就一直由斜视眼传入的视觉冲动,斜视眼黄斑功能长期被抑制而导致弱视,这种弱视是斜视的后果,继发的,功能性的。因而早期适当治疗弱视眼的视力可以提高,但也有少数顽固病例,虽然长期的治疗,视力改善不多。
三,屈光不正弱视。多发生于高度屈光不正,而又没有佩戴矫正眼镜的小孩多为双眼。
四,屈光层次性的弱视。由于俩眼光参差较大,在两眼黄斑形成的物象清晰度不同或者大小差异太大,融合困难,脑皮质中枢只能抑制来自屈光不正较大的眼的物像,日久就会发生弱视,这种弱视是功能性的,经过治疗有可能恢复视力。