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• 小儿心肌炎的诊断标准

  小儿心肌炎的诊断标准有以下几点：一、轻型，出现精神不好、无力、食欲缺乏等症状。听诊第一心音减弱，也可能出现奔马律，此时病情较轻，经治疗数天或数周内痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多较急，患儿拒食、面色苍白、呕吐、呼吸困难、干咳。三、重型，表现为患儿烦躁不安、呼吸困难、面色苍白、末梢发绀、皮肤湿冷、多汗、脉搏细弱、血压下降或不能测出、心动过速、有奔马律。另外，部分患儿以严重腹痛或肌痛发病，病情进展迅速，应及时抢救。建议在治疗期间，小儿一定要生活在安静的环境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或减少运动，清淡饮食，减轻心脏负荷，减少心肌的耗氧量，对小儿的心肌炎都能起到辅助治疗的作用。

  

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  张伟令 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2021-10-29 3534次

• 怎样治疗心肌炎

  心肌炎是以心肌发生炎症反应为主的一种疾病，大多数心肌炎患者都是由病毒感染引起的普通性心肌炎，少食患者会出现爆发性心肌炎，导致猝死等。目前，心肌炎的治疗主要是对症治疗。特别是在淋雨、感冒后出现胸闷、气短、心慌、乏力、头晕等症状，服用感冒药无缓解的情况要考虑是否患有心肌炎，心肌炎一般发病3天后会出现症状加重现象，如呼吸困难、下肢水肿等，首先需要找对致病原因，如果是病毒、细菌等导致应及时抗感染治疗，针对呼吸困难、胸闷气短等，要给予硝酸酯类扩张血管药和美托洛尔等β受体阻止剂和硝苯地平等钙离子拮抗剂等，减少心肌耗氧量等。还可服用益安宁丸这类具有活心血、补心气、养心力作用的中成药，改善心肌炎导致的胸闷、气短、乏力等症状，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果，可调养五脏，提高免疫力，调理身体机能。针对休克的患者还需要给予水溶性维生素和脂溶性维生素等，辅酶Q10等辅助治疗，尽量采用侧卧位休息，日常饮食多摄入富含高蛋白的食物，补充营养。流感流行季节提前打流感医面，预防流感等。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可以咨询医师或者药师，在其指导下，合理用药。

  

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  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-06-18 18090次

• 白喉性心肌炎如何鉴别
  白喉性心肌炎其实主要就是该病毒性的心肌炎相鉴别，白喉性心肌炎主要就是白喉杆菌感染，大部分都是以急性咽炎，扁桃体炎为主要表现，另外病情的进一步发展有可能会导致头晕，头痛，肌肉酸痛发热等。另外就是有可能是导致心脏方面的症状，但是心脏方面的症状跟病毒性心肌炎难以区分，对于病毒性心肌炎它的症状表现主要就是上呼吸道感染，有可能会出现发热，头晕，头痛；另外病毒感染还会引发胃肠道病毒感染，出现发热，腹痛，腹泻，对于两者的鉴别的话其实通过症状表现很难进行鉴别。主要就是进行病毒分离细菌培养，如果能够分离出病毒，那么就考虑是病毒性的心肌炎。但是通过做细菌培养能够培养出白候杆菌那么就能够确诊是白喉性心肌炎。
  语音时长 1:22”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-28 1266次

• 白喉性心肌炎的病因有哪些？
  白喉性心肌炎心肌受损是由于白喉杆菌释放毒素干扰氨基酸，从可溶性的核糖核酸转移到多肽类结构，从而抑制蛋白质的合成。白喉杆菌侵袭力比较弱，仅在其损伤处的皮肤粘膜局部生长繁殖。但是白喉杆菌产生的外毒素毒性非常强，机体吸收以后可以产生毒血症状，并导致全身性的病理变化，以心肌、肾上腺外出神经为主。白喉性心肌炎主要是累及心肌细胞以及心脏的传导系统，在早期可以出现心脏明显扩大，心肌细胞呈浑浊的肿胀以及脂肪变性，然后逐渐出现多发性的病灶，玻璃样变性，颗粒样变性以及心肌细胞的坏死。晚期可以有结缔组织增生，心脏的传导系统发生改变，白喉杆菌外毒素可以引起心肌和心脏传导系统，发生变化。所以，白喉性心肌炎一定要早期诊断，规范的治疗，避免严重的并发症。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 1308次

• 白喉性心肌炎如何鉴别
  白喉性心肌炎鉴别诊断主要是与病毒性心肌炎相互鉴别。确诊主要是通过病原学来确诊，通过检测白喉杆菌和病毒来确诊。该病主要是损伤心肌，患者可以出现心肌酶的升高，肌红蛋白和肌钙蛋白升高，可以给予相应的改善心肌代谢，以营养心肌的药物治疗。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-01-13 1203次

• 白喉性心肌炎应如何治疗
  白喉性心肌炎，是由于白喉杆菌外毒素引起的心肌变性、坏死、瘢痕。它的治疗主要是积极治疗原发病，也就是白喉，另外要绝对卧床休息，对症处理，给予营养心肌，抗心律失常以及纠正心力衰竭的药物，经治疗后，可以改善症状。
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-12-17 1402次

• 白喉的临床特征与临床分型
  白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病，临床特征为咽喉，鼻等处假膜形成和全身中毒症状，如发热、乏力、恶心呕吐、头痛等，严重者可并发心肌炎和神经麻痹。根据假膜部位不同，白喉可分为四种类型，发病率依次为，咽白喉，侯白喉，鼻白喉和其他部位白喉。
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-05-24 165次

• 心肌炎的特征是什么
  心肌炎是指多种原因引起的在心肌这个部位发生的炎症性病变。心肌炎常常会有心慌心悸，胸闷，胸痛，活动后气急，呼吸困难乏力，头晕晕倒症状。平时生活中注意休息，不要劳累，避免受凉，不要吃辛辣刺激性食物，饮食应富含蛋白质和维生素，避免刺激性饮料的摄入
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-09-10 0次