慢性肾小球肾炎尿毒症期

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医生主讲实录

慢性肾小球肾炎如果发展到尿毒症期以后,我们就要进行肾脏替代治疗以及并发症的处理,尿毒症的肾脏替代治疗,包括血透析、腹膜透析和肾移植,其中的首选的是肾移植,但是由于肾源以及配型和家庭经济等情况,所以肾移植不是特别普遍。

​血液透析和腹膜透析广泛存在,血液透析对毒素清除能力较好,但是能对残肾的保护功能较差。患者血液透析后,可能小便会逐渐减少甚至没有,对于血液腹膜透析的患者,对残肾的保护功能较好,但是对毒素的清除能力相对来说较差。

此外,对于尿毒症的患者我们还要行并发症的治疗,比如尿毒症会出现各种各样的并发症,如水电解质酸碱平衡的紊乱、消化道的出血、心力衰竭、肾性骨病,所以针对并发症,比如心力衰竭我们要纠正心衰,消化道出血要积极止血治疗,水电解质酸碱平衡紊乱了,要记得纠酸降钾等对症处理。

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