肝脏是药物代谢的主要器官,多数药物在进入人体后,首先要通过肝脏的代谢作用,将有毒的药物转化为对身体无害和毒性降低的物质之后,才能发挥治疗作用。
同时,肝脏还要对药物的代谢产物进行降解灭活,将其转化为更易排泄的物质,最后排出体外。药物在人体内的这一系列转换过程,需要肝细胞内的多种酶的共同参与,所以肝脏是药物在体内代谢的最主要场所,又是药物损害的主要器官。
肝脏最容易遭受药物的损害,因为药物代谢主要在肝脏内进行,所以任何药物都会加重肝脏的负担,给肝脏造成损害,使用的药物,用药剂量,用药时间,患者身体状况,肝功能等不同,对肝脏的损害程度也各不同。
但需要明确的一点是大部分药物都是安全,健全的肝脏完全能够处理各种药物。在用药剂量过大,用药时间过久及肝脏功能不全的情况下,药物才会对肝脏造成损害,表现为胆汁排不出,肝脂肪变性,肝细胞坏死,肝血管病变等。如不及时治疗,损伤反复出现可致肝硬变,少数甚至发生肝细胞癌变。