首先对一个患者，要看头痛有没有颅内的器质性病变，如果有器质性病变，它所引发头痛就不是偏头痛，偏头痛是临床中非常常见的一种疾病，它属于功能性神经血管调节功能障碍，所引起来的一侧的眼部或者是眼眶的周围，或者是一侧的头部疼痛。
它以发作性的中度或者重度疼痛为主要表现，持续时间可以是几个小时或者是几天，发作前常伴有闪光视物模糊，肢体麻木的现状，发作时间也可能会伴有恶心，呕吐，声光的刺激和日常的活动，都会加重头部的疼痛，患者或者如果处于一个安静的地方或者是处于休息的状态，头痛就可以得到缓解。
口服一些止痛药物，对于偏头痛治疗也是有一定效果，对于偏头痛来说，它往往是起病于儿童期或者是青春期，到了中青年期，它达到发病的高峰，女性患者较为多见，人群当中，它的患病率是5%到10%，往往是有家族或者是遗传的背景，所以说，这种疼痛是很常见的偏头痛。
而脑肿瘤是很罕见的，对于脑肿瘤患者来讲，头痛是其最常见的症状，但脑肿瘤所引起来的头痛和偏头痛，疼痛性质是完全不一样，脑肿瘤的头痛，早期可能会出现一种隐隐的钝痛，它是成一个进行性加重的过程，往往是随着时间的延长，头痛会越来越重，尤其头痛在清晨或者是在睡眠当中比较重，有时候患者用力的咳嗽，打喷嚏，低头或者是大便的时候，都会加重。
当患者再坐起来或者是站立的时候会减轻，而且这种头痛往往会合并有恶心和呕吐，这里值得注意的是这种呕吐是成喷射性的呕吐，呕吐完以后，头痛往往会缓解，所以说，偏头痛和脑肿瘤所引起来的头痛，这两种疼在性质，表现形式完全不一样，是可以鉴别的。
