1.发病前1—3周或数天有上感、腹泻、呕吐、腹痛、发热等前驱症状。
2.小儿精神差,面色苍白,全身多汗,上腹部有不适或疼痛感,全身乏力。
3.症状严重时可有浮肿、气促、活动受限等心功能不全表现。
4.少数可突发心衰、肺水肿、严重心律失常、心源性休克、心脑综合征。
5.心脏大小正常或增大,心音减弱,第一心音低钝,甚至胎心音或奔马律。
6.心率增快、减慢、频发早搏。
7.个别病例心前区可听到Ⅰ—Ⅲ级收缩期杂音,心包摩擦音或心包积液体征。
8.严重病例可有气促、紫绀、肺部湿啰音、肝肿大、浮肿等心衰体征和脉搏细微,血压下降、皮肤花纹、四肢厥冷等心源性休克表现。