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• 重症肌无力吃什么药

  重症肌无力它是一个免疫性的疾病。它根据前面说的原理的话，既然是乙酰胆碱它这个后面的受体被破坏了，它有时在我们血液当中会查到相应的抗体，免疫球蛋白这些比较高，就IgG比较高。我们针对它这个疾病来。第一个疾病，就是咱们说的可以抑制乙酰胆碱酶的一个活性。这方面的药就可以吃，像咱们说的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是为了抑制这个酶的活性，使它不产生溶解我们乙酰胆碱的受体。这是在临床上，比较多见的一种药。那么还有别的，像前面说的它既然是免疫性疾病，我们可以吃一些药来抑制我们的免疫、控制它。比方咱们说的激素，皮质醇激素，像咱们说的甲强龙、泼尼松或者地塞米松，这些激素它对我们的免疫是有抑制的。一个很简单的情况，比方说我们有炎性反应的时候，炎性反应其实它就是一个过度的免疫性反应。这个时候你可以用一些激素，它会减轻炎性反应。最简单的就是前段咱们正在抗病的，冠状病毒肺炎像它的治疗当中，它也是要用这个激素的。为什么呢，它就是减轻它的炎性反应，也就是抑制它免疫性疾病。那么还有一种，就是咱们说的免疫抑制剂。免疫抑制剂，咱们的环磷酰胺这一类药，它可以对你的免疫抑制，不要那么活跃，使它不要产生那么多的抗乙酰胆碱酶受体的一些抗体。这是从药物上来说，咱们可以这么去做。还有因为咱们说了，血液当中有一些免疫球蛋白，咱们可以用血浆置换，大量地置换。为什么呢，别人的血浆没有，你置换后它会把这些抗体给置换出来，但这些治疗它不是药物，它是必须在医院去完成，而且是不可能推广的。还有一种就是现在大家觉得这个病，既然跟胸腺有关系，不管是胸腺肥大也好还是胸腺瘤也好，现在是主张把它给切掉。而且临床上观察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后这个症状是获得明显的改善。重症肌无力的药物，主要是针对乙酰胆碱来的。我们另外一种引起肌无力的叫肌萎缩侧索硬化症的病人，它是上下神经元，它的一个病变。这个病变他可以用咱们前面说的，万全力太利鲁唑片来进行控制它，它的目的也是让这个疾病延缓，发展得更慢一点，同时让这个患者生存时间更长一些。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 15959次

• 怎样判断肌无力

  老百姓说的肌无力他指的是一大类。那么肌无力它有很多原因，我们一个肌肉的收缩它有两大类。一个是肌肉本身，本身肌肉纤维，它收缩就带来肌肉的收缩。还有一个是神经系统，神经系统就是说我们骨骼肌的收缩，也是要神经系统支配的。具体来说就是我们的肌肉有三大类。一个是骨骼肌，就是咱们平时说的运动全是骨骼肌来进行支配的。还有平滑肌，我们肠道、膀胱这些肌肉是叫平滑肌。还有一些心肌，心肌是专门在心脏上面，所以后面这两个肌肉是不受我们意识支配的，它们是按照自己的节律自己来活动。骨骼肌是由我们神经发生冲动，然后支配肌肉，按照我们的指令动作去完成一些动作。那么这是骨骼肌的功能。这个肌无力，因为是骨骼肌它很多原因，像前面我们说的，你会出现肌无力，就是说劳累是一个原因。还有一种情况，比方说我们不注意生活当中如果你电解质补充不够，比如镁多了或者说我们说的你钾低了，在临床上有些病人他会表现钾低了，他也可以表现肌无力。还有一种情况，就像我们刚才说神经系统。大家知道脑血管疾病比方说我得脑梗塞了，或者脑出血了，他操纵什么，他神经支配不好，他也会出现这边肌肉的肌无力。还有一种就是咱们说的这种重症肌无力，这个是一个免疫性疾病。它是跟自身抗体产生有一定关系。免疫性疾病，老百姓知道更多的说像类风湿病，还有一些甲状腺炎这些，还有一些系统性红斑狼疮，这是在临床上很常见的免疫性疾病。重症肌无力这种疾病，它跟这些免疫性疾病，有些病人是伴发的可能都有合在一起，所以它属于免疫性疾病，所以肌无力它指的是一大类。我们在临床上，主要针对的是重症肌无力的治疗和改变。还有一种肌无力就是刚刚咱们前面说的，就是神经元性的一些改变。神经元改变了，它可以上运动神经元或者下运动神经元，它最后到的结果也会出现肌无力，它们原因不一样所以它们治疗上相对来说也是有差别的。神经元病变它引起的肌无力，比方咱们前面说的肌萎缩侧索硬化症这个病人，那么你就可以用万全力太利鲁唑片进行控制。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 19945次

• 重症肌无力吃什么药
  重症肌无力首先选用的是胆碱酯酶抑制剂，因为这个药适用于胆碱能危象的所有重症肌无力患者，作用是使乙酰胆碱降解速度减慢，神经肌肉接头处的乙酰胆碱量增加，使症状获得暂时改善，。首选药物是溴吡斯的明，这种药物不良反应小，由小量开始，必要时加量，可以达到最大效果。第二个选用的药物是肾上腺皮质激素，可以抑制乙酰胆碱受体抗体的生成，减轻神经肌肉接头处突触后膜乙酰胆碱抗体的自身免疫性损伤，泼尼松是目前治疗的重症肌无力最有效应用最广的药物，这两种药物用于口服。
  语音时长 1:23”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-06-29 6471次

• 眼睑重症肌无力吃什么药
  眼睑重症肌无力，应该根据病情的轻重程度，选择合理的治疗方案，并根据个体化的情况进行合理的治疗，如果症状比较轻微，可以通过口服药物进行治疗，口服药物可以口服溴吡斯的明，这个是大多数重症肌无力患者起始治疗方案的组成部分。如果能够通过口服溴吡斯的明进行治疗，并且取得良好的治疗疗效，那就不需要针对于自身免疫性疾病病因的治疗，如糖皮质激素等药物，就可以暂缓。溴吡斯的明常用剂量是60-120mg，建议餐前30分钟口服。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-10-21 2373次

• 肌无力吃什么药
  肌无力的治疗，首先应该寻找引起肌无力的原因。如是低钾型周期性瘫痪引起的肌无力，应该口服氯化钾或者枸橼酸钾。同时在发作间期，可以口服钾盐或螺内酯，保钾利尿。如果是高钾型周期性瘫痪，需要排钾利尿，一般用的是呋塞米。
  李洪君 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 2101次

• 重症肌无力发烧吃什么药
  病情分析：重症肌无力患者，首先要查明发烧的病因，如果是由于感染等因素导致的，那么通常需要服用一些抗生素进行治疗，如阿莫西林。如果是感冒引起来的，可能需要口服一些抗病毒方面的药物，像抗病毒滴丸。意见建议：建议重症肌无力患者平时要注意防寒保暖，避免感冒受凉，还要适量的运动，以增强机体的抵抗力，还要加强饮食的营养和能量的供应，多吃新鲜的蔬菜和水果。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-06 1602次

• 重症肌无力吃什么药最好？
  不久前，我接诊了一位中年男性患者，他因为持续的肌肉无力和疲劳症状前来就诊。经过详细的检查和诊断，我确认他患有重症肌无力。针对他的病情，我为他制定了个性化的治疗方案，其中包括药物治疗。经过一段时间的药物治疗，患者的症状得到了明显的改善。下面为大家详细介绍一下，治疗重症肌无力的药物一般有：1、溴吡斯的明
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-04-19 0次

• 重症肌无力吃什么药最好？
  前阵子，收到朋友的信息，他说自己最近总觉得身体没有力气，很容易疲劳，一开始他只觉得是工作较累所致，并没有太在意。但随着时间的推移症状并没有得到减轻反而加重了，出于对好友的关心，我建议他到医院就诊，经过医生的详细检查，确诊好友是重症肌无力。好友得知结果后有些着急，便问医生，重症肌无力吃什么药最好？医生
  2024-04-16 0次