外伤性膈疝严重吗

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医生主讲实录

外伤性膈疝很严重,严重时会危及生命,由于外伤性的膈肌破裂,膈疝形成,一般是不能够自愈的,随时有大量腹腔脏器嵌入胸腔病危机生命的危险,故一旦等到明确无论破裂口的大小均应手术修补。

但急性期的病人多数伴有其他的脏器的损伤,膈肌破裂,膈疝形成仅为严重胸部损伤的一个方面,需从整体出发,根据患者的全身病情和轻重缓急,制定出合理的有效的治疗方案,选择正确的手术时机。

临床上竟膈疝急性期,病情复杂变化急剧,如有以下情况需要急诊手术,腹腔脏器嵌入胸强调多,尤其,嵌入位小肠和结肠等空腔器官时由于胃肠内的内容物通过障碍循环发生障碍,渗出增加,可是容积迅速增加,同侧的脏器受到压迫而萎谢,同时将纵膈推向健侧,健侧的肺膨胀也受到不同程度的影响,心脏大血管的移位,可使心回血量的骤减导致急性呼衰,急性循环衰竭严重者可发生心跳骤停,来不及抢救而死亡,因而如果肺被压缩纵隔移位严重影响呼吸循环,应该急诊手术,积极抢救患者的生命。

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