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• 肾功能衰竭的表现

  对于我们很多慢性肾脏病，都有可能发展为慢性肾功能不全，进而发展成为慢性肾衰竭，最后进入尿毒症阶段，最后进入透析阶段，在进入肾功能不全。尤其进入肾功能衰竭了以后，这个阶段我们患者可能往往因为毒素的影响，会表现出多系统的损伤，从头至尾，从上到下，从里到外，可能各个系统都会受到我们体内不能排出的各种毒素的影响。所以会出现很多症状，比如说我们刚刚说了会因为血压增高情况，引起头痛、失眠，比如毒素高了会出现皮肤的瘙痒，比如说因为毒素高了，会出现食欲的下降、恶心，还有口异味的增加，尤其早上起来口腔异味的增加。另外还有一些我们会因为贫血，还容易导致面部比较苍白，或者毒素比较高了，会引起面部晦暗的现象。严重的话，如果水负荷过重了，还会出现，比如说呼吸困难等等这些症状，都是比较多的，一旦进入这些阶段的话，那就从临床提示病进入比较重的阶段。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 29898次

• 急性肾功能衰竭的原因

  急性肾功能衰竭的原因，可以分很多种。但是比较常见的原因，可能就是因为肾脏的本身的疾病，导致肾功能的衰竭，比较常见的原因，比如患者用一些特殊的药物，对肾脏有损害的，可能会导致肾衰。还有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血热。还有一些休克，或者其他的危重疾病，导致患者的其他器官功能发生异常，比如发生心衰，心衰以后，可能患者就发生休克。休克以后肾脏一缺血，就可能发生急性的肾衰。所以急性肾衰，这种情况下，一般都是合并在其他疾病，同时伴发肾功能的问题。当然也有一些其他的原因，引起的肾衰，比如患者可能本身，就是慢性的肾功能不全的病人，可能得了肾炎，或者肾病得了有10年以上，可能发展到一定程度，可能突然某一天一个什么原因，就导致他症状加重，出现合并，出现急性的肾功能衰竭。如果出现这种情况，就需要到医院做及时的就诊，做化验或者诊断，然后做医疗上的处理，比如透析，或者其他的办法治疗。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 7310次

• 急性肾功能衰竭的早期表现
  急性肾功能衰竭的早期表现，急性肾功能衰竭一般分为肾前性、肾性和肾后性，但是肾功能衰竭都会出现尿量的变化。所以肾功能衰竭的病人早期可能会有尿量的减少，虽然达不到明显的少尿，也就是24小时尿量少于400毫升，或者是无尿，24小时尿量少于100毫升，但会出现尿量的不同程度减少，比如病人之前尿量1500毫升左右，在没有改变生活方式、生活习惯的情况下，尿量出现减少下降至1000或800毫升，一定要警惕是不是出现了肾功能衰竭。这种情况要寻找肾衰竭的诱因，比如恶心、呕吐、血压下降、心衰等肾前性容量不足的情况，或者是有肾毒性应用的病史。比如一些氨基糖甙类的抗生素或者是甘露醇或者是一些消炎镇痛药或者是一些抗生素等等。再就是肾后性的原因，病人出现腰痛、血尿，一定要排除是不是有结石等等。所以一旦出现尿量的减少就要考虑肾功能衰竭，建议及进一步到医院肾科就诊。
  语音时长 01:44”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-04-18 2036次

• 肾功能衰竭的表现
  肾功能衰竭如果是在少尿期，病情比较危重，内环境严重紊乱，患者会有少尿，会有蛋白尿、管型尿，严重者出现水中毒、高钾血症、代谢性酸中毒。另外有可能会引起氮质血症，患者会出现神志不清、纳差、恶心、呕吐、消瘦这样的表现。另外少尿期过后就会进入多尿期，每天的尿量超过500ml，甚至高达3000-6000毫升，对于这种情况患者的肾脏清除率仍然低，体内的代谢产物蓄积。一般情况下，多尿期患者的症状往往也会有所好转，持续一到两周，在恢复期有可能会逐渐的恢复为正常。但如果转换为慢性肾衰竭，患者很有可能会间断的出现水肿、纳差、恶心，再就是皮肤瘙痒的表现。所以对于肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭会逐渐发展，平时一定要注意保护肾脏，避免肾脏毒性物质的应用。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-31 8863次

• 急性肾功能衰竭多尿期的表现
  急性肾功能衰竭多尿期，患者肾小管细胞再生修复，肾小球滤过率逐渐恢复正常。表现为进行性尿量增加，是肾功能开始恢复的一个标志。同时血清肌酐逐渐下降，但肌酐下降比尿量增多滞后数天。多尿期早期肾脏仍不能充分排除血中氮质废物、钾、磷等，此时仍可发生高钾血症。持续多尿则可发生低钾血症、失水和低钠血症。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-13 4403次

• 急性肾功能衰竭的机制
  急性肾功能衰竭病因不同，损伤机制也不同，主要包括肾前性原因、肾实质性原因和肾后性原因。 肾前性原因是急性肾功能衰竭最常见的原因，主要包括有出血、呕吐、腹泻、使用利尿药等因素导致血管内血容量减少，药物负荷使全身血管阻力下降，有严重肾血管收缩，或本身就患有低心输出量性心脏疾病，如心肌梗死、心肌缺血、心肌病、高血压等。 肾实质性原因就是指本身肾脏就有毛病，比如本身有闭塞性肾血管疾病、肾小球及小血管疾病、肾间质疾病或是肾小管疾病，久而久之都有可能引发急性肾功能衰竭。肾后性原因主要是由于尿路系统梗阻疾病所引起的。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-17 1902次

• 急性肾功能衰竭早期最常见的表现
  ​一，起始期，此期患者尚未发生明显的肾实质损伤，可能处于急性肾衰竭高危阶段或损伤阶段，起始期的长短依病情，病因和程度的不同而不同，通常以数小时为天数，数天此时肾病常为可逆性。但随着肾小管上皮发生明显损伤，可出现容量过多，并出现电解质，酸碱平衡紊乱的症状和体征。二，持续期，此期已处于损伤阶段或者衰竭阶
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-01 58次

• 急性肾功能衰竭少尿期表现
  一，大多数在先驱症状12-24小时后开始出现少尿或无尿。一般持续2-4周。二，可有厌食、恶心、呕吐、腹泻、呃逆、头昏、头痛、烦躁不安、贫血、出血倾向、呼吸深而快、甚至昏迷、抽搐。三，代谢产物的蓄积：血尿素氮、肌酐等升高。出现代谢性酸中毒。四，电解质紊乱：可有高血钾、低血钠、高血镁、高血磷、低血钙等。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 184次