t波倒置可能提示心肌缺血,也可能会提示有其他心脏器质性的病变。t波倒置是一种常见的心电图表现,当心外膜缺血的时候,可能会出现t波倒置。心外膜下缺血的时候,t波向量背离心外膜,背向v4、v5导联,这些导联以及其临近导联会出现t波倒置,呈双肢对称以及箭头样改变。
t波倒置可以单独出现或者与st段以及u波异常同时出现。同一导联v4、v5中,如果st段下降和t波的对称性倒置同时存在,说明其有些内膜下的损伤,又有心外膜下缺血。
t波倒置常常会出现比较晚,一般在运动试验完毕后几分钟出现,并持续的时间比较长,有时可长达四十分钟或者伴有q-tc延长。单纯的t波倒置出现的时候,可能会提示冠状动脉机能不全。可以做一个彩超来检查一下,结合心电图和彩超的结果,做出判断。