对于治疗牙龈脓肿的治疗原则,就是要止痛、防止感染扩散以及使脓液引流。
在脓肿初期脓液尚未形成前,可以清除大块的牙石,冲洗牙周袋,将防腐收敛药或抗菌药物置入牙周袋内,必要时全身给予抗生素和支持疗法,过早的切开引流,会造成创口流血过多和疼痛。
当脓液形成时,出现波动时,可以根据脓肿的部位和表面黏膜的厚薄,选择从牙周袋内或牙龈表面进行引流。前者可以用针探,针从袋内壁刺入脓腔。后者在表面麻醉下,用尖刀片切开脓肿深部,以便脓液充分的引流。切开后用生理盐水彻底冲洗浓浆,然后敷抗菌防腐药物,切勿用过氧化氢溶液清洗脓腔,以免因新生氧的气泡进入组织,引起剧痛。
切开引流后的数日,应该叮嘱患者用盐水或者0.12%的氯己定溶液含漱,对于患牙挺出而咬合接触疼痛患者,可以将明显的早接触点调磨,使患牙获得迅速恢复的机会。