快速心律失常性心肌病,虽未纳入1996年的心肌病分类,但2006年的新分类已经将心动过速性心肌病归于获得性心肌病的范畴,该病的特点是长期心动过速可以引起类似扩张性心肌病的表现,及心脏扩大和心功能不全,一但心动过速得以控制,原来扩大的心脏和受损的新功能,可以部分或者是完全恢复正常。
不论在心动过速发生前是否已经存在心脏疾患,慢性心动过速,均可以导致心脏的组织学和病理生理学,发生类似于心肌病的变化,临床表现为心脏扩大,心功能下降,后有学者将此综合征命为心动过速诱发的心肌病或者是心动速性心肌病。
目前主要分为两型:
一、单纯性心动过速性心肌病,即心脏扩大,心功能不全的发展过程中,除心动过速外,心脏没有其他的异常,快速性心律失常是心肌损害的唯一因素,患者发病前没有基础心脏病。
二、不纯性心动过速性心肌病,即心脏扩大和心功能不全的发展中,基础心脏病和快速性心律失常,双重因素,对心肌损害起作用。