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酒精性心肌病如何诊断

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医生主讲实录

目前没有特异性的诊断方法,一般起病比较隐匿。多见于中青年男性,饮酒病史很重要。如能够排除其他心脏病,且有大量的饮酒史持续十年以上可以考虑本病。强制性戒酒四到八周,积极治疗后病情可以迅速的改善,也可以支持酒精性心肌病的诊断。

诊断标准包括:

一、五到十年以上的饮酒病史,每日酒精摄入量占总热量的25%以上。

二、戒酒并治疗四到八周后病情好转,扩大的心脏缩小,心衰改善,若再次饮酒则病情加重。

三、心电图可以出现各种类型的心律失常,出现广泛心肌缺血的表现。

四、x线显示心脏增大。

五、超声心动图左室造影显示室壁活动弥漫性减弱。

酒精性心肌病的诊断应该排除各种心脏病,尤其是扩张型心脏病,酒精性心肌病与扩张型心肌病的鉴别主要是依靠病史,特别是有无长期饮酒史。

以上内容仅供参考

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