随着体检甲状腺B超的普及,目前发现甲状腺结节的患者越来越多,但是甲状腺结节,绝大部分约90%以上都是良性结节,所以说确定结节性质和下一步的处理方法是很重要的。
甲状腺结节可以由多种病因所引起,包括结节性甲腺肿、瘤性结节、炎症性结节,这些疾病都可以出现甲状腺结节。但是,如何确定结节的性质就还需要做一步进一步的检查。
首先可以做核素扫描,大多数良性和恶性实性结节,相对于周围正常腺体组织为低功能,因此发现冷结节,很少有特异性。
超声诊断,目前对于甲状腺结节的诊断特异性还是比较高的,如果超声发现甲状腺结节边界不清,内部血流有点状,那么这种情况可以考虑是恶性,做一个穿刺活检。
最后,对于甲状腺结节怎么处理,若为实性单结节,癌变的可能性比较小,观察就可以,对于结节性甲状腺肿,如果没有甲状腺功能的改变也可以不用治疗。
最后,怀疑恶性结节要做穿刺活检或者直接做术中冰冻,根据病理性质进行下一步治疗。